天津兒童醫保異地就醫報銷流程視頻 天津兒童醫保異地就醫報銷流程

》》》天津兒童醫保異地就醫報銷流程
(一)異地就醫備案
跨省異地就醫前,參保人通過“國家醫保服務平臺”、“津醫保”、“津心辦”等APP自助開通異地就醫直接結算備案,也可通過我市醫保經辦機構服務窗口辦理跨省異地就醫備案手續 。
(二)就醫結算
跨省異地就醫人員可享受居民基本醫療保險、居民大病保險和城鄉醫療救助等多種保障待遇,實行“一站式”服務和“一單制”結算 。如因特殊情況造成無法直接結算的,需持相關材料回到參保地經辦機構,按照我市的支付范圍及相關規定進行手工報銷 。學生兒童隨父母異地生活(或回原籍)期間的墊付醫療費用,參照執行 。
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其他情況說明:
跨省異地就醫直接結算的住院、普通門診和門診慢特病醫療費用,原則上執行就醫地規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍),執行參保地規定的基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關政策 ??缡‘惖鼐歪t墊付報銷醫療費用,執行本市支付范圍及有關規定 。
一個待遇享受期內,參?;颊咴诙c醫療機構住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準 。

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