2021甘肅城鄉居民醫保熱點問題解答匯總

2021甘肅城鄉居民醫保熱點問題解答
  1、哪些人群可以參加城鄉居民醫保?
答:城鄉居民醫保的參保范圍包括:(1)農村和城鎮非從業居民(含中小學生、學齡前兒童);(2)各類全日制普通大中專學生;(3)辦理了當地居住證的人員;(4)國家和省市規定的其他人員 。
2、2021年度城鄉居民醫保的個人繳費標準是多少?
答:城鄉居民醫保按照個人繳費和政府補貼相結合的方式進行定額籌資 。2021年度,城鄉居民醫保個人繳費標準為320元,占比不足年度籌資額的1/3 。
3、2021年度全省城鄉居民醫保何時參保繳費?何時可以享受醫保待遇?
答:城鄉居民應當在上一年度年底前繳納下一年度參保費用 。2021年7月1日至12月31日期間為2022年繳納城鄉居民基本醫療保險費,待遇享受期為2022年1月1日至2022年12月31日 。
4、大中專學生(含全日制研究生)如何參加城鄉居民醫保?
答:原則上應在學籍地參加城鄉居民醫保,具備條件的統籌地區在確保與學生原參保地醫保待遇無縫銜接的前提下,可將大中專學生參加城鄉居民醫保的參保繳費期從學年調整為自然年度,作出調整的統籌地區學生在入學當年學籍地如發生醫療費用,采用異地就醫直接結算報銷費用,報銷比例不受轉外就醫調減比例規定限制;大中專學生入學后應在學籍地積極參加下一年度城鄉居民醫保,在校期間參保的學生畢業后待遇享受到年底,繳費期從學年調整為自然年度 。
【2021甘肅城鄉居民醫保熱點問題解答匯總】5、新生兒如何參加城鄉居民醫保?如何享受醫保待遇?
答:(1)新生兒自出生之日起90天內按規定為其辦理參保繳費后,自出生之日起至當年12月31日享受醫保待遇;(2)10月1日至12月31日出生的新生兒,因戶籍等問題當年未能參保繳費的,可在新生兒出生之日起90天內為其辦理次年參保繳費,并自出生之日起至次年12月31日享受醫保待遇;(3)父母親有一方在甘肅省參加城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險,新生兒出生后在規定期限內尚未辦理參保手續就因病死亡的,發生的住院醫療費用由監護人攜帶相關資料到母親或父親參保地經辦機構按相關政策報銷 。
6、退役軍人如何參加城鄉居民醫保?
答:軍人退出現役后、由部隊保障隨軍未就業軍人配偶實現就業后,按規定參加城鄉居民醫保并辦理關系轉移接續的,不受待遇等待期限制 。已參加城鄉居民醫保的隨軍未就業軍人配偶,在軍人退出現役后,按所在統籌地區規定辦理參保和關系轉移接續 。
7、短期季節性務工人員及靈活就業人員如何參加城鄉居民醫保?
答:已參加城鄉居民醫保的短期季節性務工人員或靈活就業人員,在城鄉居民醫保待遇享受期內參加職工醫保的,享受新參保的職工醫保待遇,暫停原城鄉居民醫保待遇;參保人短期務工結束后,恢復原城鄉居民醫保待遇 。
8、跨統籌區參保如何轉移接續?
答:(1)職工醫保(含生育保險)在省內跨統籌區轉移醫保關系,中斷繳費時間不超過3個月的,繳費(含中斷期間補繳醫保費用)當月正常享受醫保待遇;中斷繳費時間超過3個月的,自繳費(含中斷期間補繳醫保費用)之日起,設置3個月待遇享受等待期,等待期滿后正常享受醫保待遇 。
(2)參保人員在省內跨統籌區連續參保(含生育保險),出院時跨年度的,按出院時醫保關系所在地享受當地醫保報銷待遇 。
  9、跨制度參保如何轉移接續?
答:(1)由城鄉居民醫保轉換至職工醫保時,轉換前連續2年(含2年)以上參加城鄉居民醫保且中斷繳費時間不超過3個月的,辦理職工醫保參保繳費,繳費當月正常享受職工醫保待遇并停止原參保關系;中斷繳費時間超過3個月的,自繳費之日起,設置3個月待遇享受等待期,等待期滿后正常享受職工醫保待遇并停止原參保關系 。

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