濰坊惠民保險怎么買不上 濰坊惠民保險怎么買

濰坊惠民保將于2021年8月26日正式上線開售 。保費149元/年 , 最高可賠360萬
參保(購買)通道:點此進入
“濰坊惠民保”是什么?
“濰坊惠民保”是一款在政府引導下 , 為濰坊基本醫保參保人專屬定制的 , 與職工、居民基本醫療保險相銜接、互為補充的普惠性商業醫療保險 。可以切實減輕重特大疾病醫療費用負擔 , 滿足濰坊人民多樣化的健康保障需求 。
“濰坊惠民保”四大亮點
#政府引導#
?可保醫保外特定醫療費用
?醫保卡可為家人支付
#老少同價#
?一年投保149元
?最高可賠360萬
#帶病可保#
?不限病史
?不限年齡
#服務便捷#
?線上線下一體運行
?住院理賠一站結算
“濰坊惠民保”保什么?
一、醫保范圍內住院自付費用
因疾病和意外在濰坊市基本醫療保險定點醫療機構住院產生的 , 經過基本醫療保險等待遇補償后的個人自付部分 。
二、醫保范圍內門診慢性病自付費用
門診慢性病備案患者在濰坊市基本醫療保險定點醫療機構治療產生的 , 符合基本醫療保險等支付范圍的個人自付部分 。
【濰坊惠民保險怎么買不上 濰坊惠民保險怎么買】三、醫保范圍外住院合理藥品、耗材費用
因疾病和意外在濰坊市基本醫療保險定點醫療機構住院產生的 , 合理治療所需的醫保目錄外且列入本產品正面清單的藥品(不含藥店購買)費用和特殊高額耗材費用 。
四、特定高額藥品費用
參保人員在特定醫院診斷罹患重大疾病 , 持《濰坊市醫保特定高額藥品使用評估表》和處方在指定醫院、藥店產生的符合《濰坊市醫保特定高額藥品目錄》的藥品費用 。
五、特殊療效藥品費用
按規定在濰坊市基本醫療保險定點醫療機構治療產生的7種藥品費用 。
*注:具體免賠額及賠付比例等保險責任方案詳見投保頁面
“濰坊惠民保”怎么用?
#理賠案例演示#
李某 47歲 濰坊市城鄉居民基本醫療保險參保人
情況簡介
李某在保單生效期內經診斷不幸罹患肺癌 , 經過手術及化療費用共計42.99萬元 , 治療結束后需長期使用靶向藥用于維持和預防性治療 , 年服用費用約為34.8萬元 。其中李某的手術及化療醫保可報銷24.55萬元 , 自己仍需承擔醫保目錄內住院醫療費用11.05萬元 , 醫保目錄外特定合理藥品費用7.39萬元 , 靶向藥藥費34.8萬元 , 共計53.24萬元 。
報銷費用
醫保目錄內住院醫療費用報銷金額為:(11.05萬元—免賠額1.8萬元)*賠付比例65%=6.0125萬元;
醫保目錄外特定合理藥品(全部在“濰坊惠民保”正面清單內)費用報銷金額為:(7.39萬元-免賠額2萬元)*賠付比例60%=3.234萬元;
特定高額藥品費用報銷金額為:(34.8萬元—免賠額1萬元)*賠付比例80%=27.04萬元 。
“濰坊惠民保”為李先生共計報銷36.2865萬元 。
“濰坊惠民保”答疑環節
Q:哪些人能參保?
不限年齡 , 不限病史 , 不限職業 , 不限戶籍 。凡是已有效參加濰坊市職工基本醫療保險或居民基本醫療保險且為在保狀態的所有人員均可購買 。
Q:是否需要體檢 , 已患病的人能否買?
本產品無需體檢 , 只要您符合上述參保條件 , 患病也可以參保 , 但部分保障責任的賠付比例會相應降低 。
Q:保費的價格是否人人統一?

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