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濟南城鄉居民醫保報銷范圍 濟南城鎮居民醫療保險報銷范圍

生活百科項目

山東省城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施項目范圍
一、基本醫療保險基金支付費用的醫療服務設施項目范圍
1、普通病房床位費
2、門（急）診簡易床位費
二、基本醫療保險基金支付部分費用的醫療服務設施項目
1、監護病房費（CCU、ICU）
2、層流病房床位費
三、基本醫療保險基金不予支付費用的醫療服務設施項目范圍
1、就（轉）診交通費、急救車費；
2、空調費、電視費、取暖費、電話費、食品保溫箱費、產婦衛生費、電爐費、微波爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費等；
3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、藥引子費、中藥材加工費、尸體存放費；
4、膳食費、營養費；
5、書刊、報紙費、文娛活動費及其他特需生活服務費用 。
山東省城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄
一、基本醫療保險基金不予支付費用的診療項目目錄
（一）服務項目類
1、掛號費、院外會診費、會診醫務人員的差旅費、病歷工本費 。
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士費、特約上門服務費、請專家診治費等特需醫療服務費 。
（二）非疾病治療項目類
1、各類美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術及生理缺陷的檢查治療的醫藥費用以及個人使用矯形、健美器具的費用 。
（1）治療粉刺，雀斑，痤瘡疤痕，色素沉著，黑斑；
（2）口吃，打鼾；
（3）兔唇，鞍鼻；
（4）對眼，斜視矯治，單眼皮改雙眼皮；
（5）脫病，穿耳，平疣，腋臭；
（6）護膚，面膜，倒膜；
（7）冷燙睫毛，紋眉，紋眼線，洗眉，修眉，祛黑頭，脫毛，植發，染發；
（8）潔牙，牙列不齊矯治，義齒修復（包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒），種植牙，色斑牙治療，鎮牙；
（9）驗光配眼鏡，裝配假眼，假發，假肢，助聽器；
（10）助行器，各種治療鞋；
（11）各種家用治療儀器的費用 。
2、各種減肥、增胖、增高項目的一切費用 。
3、預防、保健項目
（1）各種健康體檢、婚前檢查、出境體檢等費用；
（2）各類預防的費用 。包括預防服藥、預防注射、疾病普查普治、社會調查、疾病跟蹤、隨訪的各種費用 。
4、各種非治療性咨詢、鑒定費用
（1）心理咨詢（精神病醫療咨詢除外）費、營養咨詢費、婚育咨詢費、性咨詢費、健康咨詢費；
（2）氣功費、食療費、體療費、各種保健按摩費；
（3）中風預測、健康預測、疾病預測等各種預測資；
（4）人體信息診斷儀檢查費、藥治費；
（5）司法醫療鑒定、醫療事故鑒定、勞動醫療鑒定費用 。
（三）診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、超高速CT、眼科準分子激光治療儀、立體定向放射裝置（χ—刀、γ—刀）（治療中樞神經系統以外疾病） 。
2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械 。
（1）磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項鏈等；
（2）降壓手表、藥枕、藥墊等；
（3）各種牽引帶、拐杖等；
（4）皮鋼背心，腰圍、提睪帶等；
（5）胃托、護膝帶、鋼頭頸等 。
（6）腎托、子宮托、陰囊托、人工肛袋 。
3、本省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料 。
（四）治療項目類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源 。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植 。

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