湖南生育保險和職工醫保合并意見解讀( 二 )


10、參保人員在境外發生的生育醫療費用屬于基本醫保基金支付范圍嗎?
答:參保人員在境外發生的生育醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍 , 符合政策規定生育的 , 可按生育保險相關規定享受生育津貼待遇 。
此外 , 《意見》明確 , 各地要將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍 , 繼續推行住院分娩醫療費用按病種、產前檢查按人頭付費 。生育醫療費用原則上實行醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算;各地要將參保人員在協議醫療機構的生育醫療納入基本醫療保險服務協議文本統一管理 。

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