H啥意思 H是啥意思?


H啥意思 H是啥意思?

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高血壓分為兩種:原發性高血壓和繼發性高血壓 。 H高血壓是什么意思?h型高血壓是指同型半胱氨酸水平升高(Hcy15 mol/L)的原發性高血壓 。 同型半胱氨酸的首字母是H, 因此得名H型高血壓 。
【H啥意思 H是啥意思?】同型半胱氨酸是人體內蛋氨酸和半胱氨酸代謝產生的重要中間產物, 屬于含硫的有毒氨基酸 。 正常情況下, 同型半胱氨酸經腎臟分解代謝排出體外, 血藥濃度維持在較低水平 。 當同型半胱氨酸代謝受阻, 血液堆積過多時, 就會對人體產生不良影響 。 研究表明, 血液中同型半胱氨酸的水平與心血管疾病的風險增加有關, 它也是高血壓等心血管疾病的危險因素 。
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但H型高血壓的危害只是國內部分學者的看法, 并沒有得到醫學專家的普遍認可 。
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高半胱氨酸是甲硫氨酸在體內轉移到甲基后形成的 。 一般情況下, 同型半胱氨酸產生后有兩條路可走 。 一種是在胱硫醚和胱硫醚的催化下產生半胱氨酸, 需要維生素B6的參與或巰基氧化結合產生同型半胱氨酸;第二, 在葉酸和維生素B12的輔助下, 同型半胱氨酸甲基化, 重新合成蛋氨酸 。 這個過程需要甲硫氨酸合成酶的催化, 而N5-甲基四氫葉酸必須作為甲基的供體, 它是由5, 10-亞甲基四氫葉酸還原酶催化四氫葉酸生成的 。 當上述代謝過程受阻時, 血液中的同型半胱氨酸水平就會升高 。 目前認為血液中同型半胱氨酸升高主要有三個原因 。
(1)遺傳因素:當存在遺傳缺陷或突變, 導致同型半胱氨酸代謝所必需的酶的活性缺乏或降低時, 血液中同型半胱氨酸的分解會受到阻礙, 可導致血液中同型半胱氨酸水平升高 。 已知葉酸與同型半胱氨酸代謝有關 。 研究發現, 葉酸代謝的關鍵酶——基因突變(TT基因型)患者血液中的同型半胱氨酸水平是CT或CC基因型的兩倍 。
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(2)飲食因素:葉酸、維生素B6和維生素B12是同型半胱氨酸代謝的必需因素 。 如果攝入不足, 體內會缺乏葉酸、維生素B6或維生素B12, 出現同型半胱氨酸代謝紊亂, 導致同型半胱氨酸在血液中堆積 。
(3)不良生活方式:過量飲酒、咖啡或濃茶、吸煙、高脂肪飲食(包括過量紅肉)、每日攝入大量鹽、缺乏運動、精神壓力過大等不良生活方式也是導致高同型半胱氨酸血癥的元兇之一 。
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H型高血壓的一般治療原則與普通高血壓相同 。 對H型高血壓的治療提出以下建議 。
(1)一般治療:生活方式干預 。 建議盡量多吃富含葉酸的食物, 如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果、谷類等 。
(2)藥物治療:在常規降壓治療的基礎上, 可考慮補充葉酸 。 比如依那普利葉酸片, 就是普利降壓藥加葉酸的復方制劑, 可用于治療H型高血壓 。
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