【山東軍融物業服務有限公司 山東融軍保投保常見問題答疑】“融軍保·山東”常見問題答疑
哪些人員可以參保“融軍保·山東”?
符合以下條件的人員 , 可參保本產品:已參加山東省社會基本醫療保險 , 且為在保狀態的退役軍人、現役及退役軍人家屬(父母、配偶、子女、配偶父母) 。
哪些人員可以免費申領“融軍保·山東”?
符合以下條件的人員 , 可免費申領本產品:
已參加山東省社會基本醫療保險且為在保狀態、民政部門評定 , 事務部門核實 , 符合“特困人員、低保戶”標準的山東省退役軍人和烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬 。(名單統計截止至2023年6月30日)
免費申領的產品由中國退役軍人關愛基金會統一投保 , 符合申領條件的人員可通過線上申領完成投保 , 被保險人無需支付保險費 。
“融軍保·山東”是否限制參保年齡、職業以及健康狀況?
符合參保/申領條件的人員 , 不限年齡、職業、健康狀況 , 均可參保/申領 。
“融軍保·山東”的參保/申領時間和保障時間是多久?
“融軍保·山東”參保/申領期為2023年7月5日至2023年9月30日 , 參保/申領期結束后保單統一生效 , 并不再接受新增參保 。
保障期自2023年10月1日開始 , 至2024年9月30日終止 。
符合參保/申領條件 , 但目前在外省務工或者現居住在外省的退役軍人 , 可否參保/申領?
可以參保/申領 。長期在山東省外居住且在省外就醫的 , 需辦理異地就醫備案 , 否則會影響后續理賠結算 。
符合參保/申領條件 , 但目前已經患病或者住院的人員 , 能否參保或申領?
可以參保/申領 。“融軍保·山東”約定了部分特定既往癥 , 針對已患疾病屬于特定既往癥范圍的特定既往癥被保險人 , 按照特定既往癥人群對應的給付比例進行給付;如被保險人不屬于特定既往癥人群 , 則按照非特定既往癥人群對應的給付比例進行給付 。
被保險人住院的情況下 , 針對入院日期在保險期間內(即2023年10月1日至2024年9月30日期間)的住院 , 可以根據保險責任范圍正常理賠;入院日期不在保險期間內的住院醫療費用不屬于保險責任范圍 。
其他保險的報銷可以抵扣這個產品的免賠額嗎?
通過其他商業醫療保險報銷的符合本產品保險責任范圍的金額 , 可以計入免賠額 。比如 , 通過其他公司的商業醫療保險報銷了社會基本醫療保險支付范圍內的住院自付費用1萬 , 那么這1萬可以抵扣“融軍保·山東”的1萬免賠額 。
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