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臺州利民保是什么保險 臺州利民保常見問答大匯總( 二 )

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（3）責任三：特定腫瘤及危重癥創新藥品醫療保障 。在保障期內 ， 被保險人按規定在二級及以上公立定點醫療機構就診后 ， 由具有該類疾病診療資質的醫院醫師根據疾病診斷、病理報告、基因檢測等相關結果開具處方 ， 憑處方在市內已開通一卡通刷卡的指定藥店購買（臺州市外購藥不納入本項責任）實施治療所發生的創新藥品高額自費費用（首批29種創新藥品目錄、3種罕見病用藥 ， 但需符合目錄所附可報的創新藥品列明的適應癥） 。起付線為1萬元 ， 1萬元以上部分按50%比例進行報銷 ， 年度累計最高支付限額為100萬元 ， （罕見病藥品費用年度累計納入支付以10萬元為限） 。
4.臺州利民保的報銷比例多少？
答：
答：掃碼參保成功后 ， 可在微信公眾號的“個人中心”查詢自己的參保記錄 ， 也可以查詢為家人參保的訂單記錄 。
4.家長給孩子購買“臺州利民保”？是否有單獨的二維碼 。
答：家長可以在“臺州利民保”微信公眾號上通過添加被保險人的方式為孩子購買 ， 可以通過個賬或者微信支付購買的 。
5.需要退保 ， 應該怎么操作？
答：保單在線退保功能正在開發中 ， 目前還只能通過線下退保 。
6.戶口不在臺州市內的是否能參保“臺州利民保”產品？
答：與戶口所在地無直接關聯關系 ，  是否符合條件看參保人基本醫保繳納的區域 。本產品的參保條件是：臺州市基本醫療保險（包括城鎮職工、城鄉居民）正常參保繳費的參保人員 。
7.退休職工 ， 已經交滿20年的人員 ， 目前已經不需要再繳納基本醫保的參保人 ， 是否可以參保？
答：可以參保 ， 此類人員其實是屬于臺州市基本醫療保險正常參保繳費的參保人員 。
8.在外地工作交的外地醫保能不能參保啊 ， 臺州的戶口？
答：不能哦 ， 需要在臺州繳納臺州市基本醫保（職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險）才能參保“臺州利民保” 。
9.我自己基本醫療保險交了 ， 和孩子的醫保卡關聯了親情卡 ， 已經把孩子的臺州利民保繳了 ， 是否有用 ， 孩子還要不要交農醫保？
答：需要繳納城鄉居民基本醫療保險即您說的農醫保 ， 只有參加了臺州市基本醫保的在保人員才能參保“臺州利民保”并享受“臺州利民保”待遇 。如您孩子2021年的基本醫保 ， 也就是您說的農醫保沒有交 ， 經系統校驗后將不能參保“臺州利民保” 。
10.本人和家庭成員 ， 是用當年賬戶余額 ， 還是歷年賬戶余額購買？是否有4000元以上的金額限制？
答：都只能用歷年賬戶購買 ， 對金額沒有限制 ， 只要滿100元就可以購買臺州利民保產品 。
11.歷年賬戶余額能給哪些人購買 ， 最多購買幾份？
答：歷年賬戶余額只能給本人及直系親屬（父母、配偶、子女）購買 ， 使用歷年個賬最多購買7份 。
12.“臺州利民保”與其他商業保險沖突嗎？
答：不沖突
13.新生兒是否能夠購買“臺州利民保”？
答：只要參加臺州市基本醫療保險 ， 新生兒只須參加當年城鄉居民醫保就可以購買 。
14.“臺州利民保”是只有今年才可參保嗎？之后是否會持續？
答：“臺州利民保”是政府指導下的為臺州市基本醫保參保人員專屬定制的補充醫療保險 。之后每年的集中參保時間為上一年的第四季度（與城鄉居民醫保征繳時間基本一致） 。“臺州利民保”會根據市場的需求不斷升級優化 ， 在保險到期前 ， 會提前通知參保人 ， 請您密切關注 。

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