起付線指的是醫保基金的起付標準 , 參保人員在定點醫療機構實際發生的“三個目錄”內的醫療費用 , 自己要先承擔起付標準以下的費用 , 起付標準以上的部分再由醫保基金按規定、按比例報銷 。根據地區、醫療機構、門診或住院等情況的不同 , 起付線標準也各不相同 , 從幾百元到一千多元不等 。【秦皇島醫保起付線和封頂線是什么 醫保的封頂線是什么】
封頂線指的是醫保基金的最高支付限額 , 也就是參保人在一個年度內累計能從醫保基金獲得的最高報銷金額 。封頂線以外的醫療費用 , 參保人可以通過參加補充醫療保險、商業醫療保險等辦法解決 。
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