依據《遼寧省社會救助實施辦法》《大連市最低生活保障辦法》有關規定,近日,市醫保局會同市財政局、市民政局、市衛生健康委和大連市稅務局聯合印發通知,自2020年7月1日起,加大對經民政部門認定的低收入家庭成員的醫療保障力度 。
提高大病保險保障水平
(1)低收入家庭成員大病保險起付線降低至普通參保人員的50% 。
(2)支付比例不實行分段標準,均為70% 。
● 普通參保人員大病保險的分段標準及比例:
個人負擔合規醫療費用0至~5萬元(含5萬元)的部分,支付60%;5萬元~10萬元(含10萬元)部分,支付65%;10萬元以上部分,支付70% 。
納入城鄉困難居民醫療救助
(1)低收入家庭成員參加我市城鄉居民基本醫療保險,個人繳費部分由醫療救助資金按照50%予以資助;
(2)在城鄉居民醫保定點醫療機構住院發生的醫療費用,在享受城鄉居民醫保及大病保險政策支付后,剩余個人負擔合規的醫療費用(含住院起付標準),由醫療救助資金按照70%予以救助;
(3)在城鄉居民醫保定點醫療機構門診發生重特大疾病的醫療費用參照住院救助標準執行;其他有關重特大疾病種類和救助限額等,按照《大連市城鄉困難居民醫療救助實施辦法》的規定執行 。
已參加我市職工基本醫療保險的低收入家庭成員,可自愿轉參城鄉居民基本醫療保險,享受醫療救助待遇 。
加大低收入家庭成員醫療保障力度
上述政策所規定的繳費和待遇不溯及以往,起付線累計計算;政策實施的資金保障、身份認定、待遇發放、醫療服務和減免優惠、以及保費征收等工作,分別由財政、民政、醫保、衛健、稅務等部門按照各自職責和相關規定落實 。
【2020年7月1日起大連低收入家庭醫保水平提高多少】經初步測算,上述政策實施后,市縣兩級財政每年將新增加醫療救助資金投入2700余萬元 。
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