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腎病患者應該怎樣輸液 腎病患者應該怎樣輸液好

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在我國，過度輸液的現象普遍存在，也一直是一個熱點話題 。盡管在衛生行政主管部門的強烈干預下有所收斂，但依然是醫療行業的一大頑疾 。
普通人尚且如此，腎病患者更應慎重 。要知道，并不是輸液好得快，不輸液好得慢 。
在采訪了華夏腎病研究院的石頭醫生后，我們認為有5個方面需要腎病患者格外注意：
1.抗生素
很多抗生素都需要腎臟排泄，而抗生素對腎臟的毒性比較大 。急性腎衰、慢性腎炎急性進展的患者，很多都是因為輕微感冒時輸抗生素引起的 。
【腎病患者應該怎樣輸液 腎病患者應該怎樣輸液好】
　2.用藥劑量
腎病患者的腎臟排毒效率較低，比正常人要慢 。比如正常人用10g藥物，你可能只能用5g，用藥劑量要準確把握（這個要找專業腎內科醫生，不是所有醫生都能掌握劑量） 。一旦出現感冒感染、第一時間通知醫生（石家莊腎病醫院醫生的手機24小時開機） 。
　3.液體量
對于水腫、心衰、容量依賴性高血壓以及沒有尿的患者，如果輸液的液體量大了，不止會影響病情，嚴重了還可能發生心腦血管的意外、急性心衰，出現生命危險 。
　4.做瘺的患者
對于透析做瘺的患者，輸液時要避開靜脈瘺一側肢體，選擇另一邊來輸液 。
為什么要選擇另一邊呢？原因有2個：
（1）很多液體有血管刺激性，輸液時間長了會造成血管內皮的損害，引起動靜脈瘺血管堵塞 。這是患者的“救命通道”，要是堵了就要命了 。
（2）輸液速率不易把握，避免控制不了出現問題 。
　5.引起靜脈損傷
輸液反復穿刺一星期或半個月，會讓血管彈性，和血管的暴露程度出現問題，這樣的話就不能再輸了 。如果早期讓血管出問題了，到了尿毒癥需要透析的時候，血管通路基礎不好，還得改用其他辦法建立血管通路，這會對患者從經濟、健康、生存質量上帶來影響 。
不管是腎病患者還是其他患者，都要慎重輸液，一定要記住輸液有風險，選擇要慎重 。

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