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合肥門診看病可以報銷嗎 合肥門診看病怎么用醫保報銷

生活百科醫保

合肥門診看病怎么用醫保報銷？
答：
一、居民醫保：
答：參保居民在定點醫療機構發生的政策范圍內門診醫療費用，結賬時憑身份證（戶口簿）在定點醫療機構直接結算 。居民醫?；鸢聪铝幸幎▓绦校?br /> （一）基層普通門診 。參保居民在參保地鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、一體化管理的村衛生室（社區衛生服務站）發 生的普通門診費用，醫?；鸢凑?0%比例支付，單次最高支付限額分別為50元、20元，年度基金累計最高支付150元/人 。
（二）大額普通門診 。在參保地二級及以上醫療機構發生的門診醫療費用（不含慢特病門診以及健康體檢、疫苗等不屬于醫保支付范圍的費用），單次達到200元且年度累計超過500元的，超過部分醫?；鸢凑?0%比例支付，年度基金累計最高支付 2000元/人 。在市內跨縣（市）域發生的大額普通門診費用，醫?；鹬Ц侗壤档?0個百分點 。
二、大學生醫保：
答：具備大學生普通門診包干條件的學校，普通門診統籌資金按照50元/人標準由學校統籌包干使用，不再享受基層普通門診和大額普通門診待遇 。學校按學年進行保障（制定本學校門診報銷政策），大學生可具體咨詢本人所在高校 。不具備大學生普通門診包干條件的高校，醫?；鸩辉贀芨吨翆W校，參保大學生按城鄉居民享受普通門診待遇 。
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三、職工醫保：
答：參保人員發生政策范圍內普通門診（含急診）醫療費用，結賬時憑社?？ɑ蛘哚t保電子憑證在定點醫療機構直接結算，統籌基金按下列規定支付：
在職職工在本市職工門診統籌定點醫療機構發生的普通門診費用，醫?；鹉甓绕鸶稑藴蕿?00元，支付限額為4000元, 在社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院，以下簡稱基層醫療機構）、市（縣）級及其他醫療機構、省級醫療機構普通門診支付比例分 別為80%、70%、60%；退休人員年度起付標準為800元，支付限額為5000元，各級醫療機構的支付比例分別提高5個百分點 。
（二）通過處方流轉平臺在定點零售藥店發生的外配處購 藥費用可納入基金支付，支付比例按55%執行 。
（三）參保人員住院期間發生的普通門診費用、慢性病和特 殊?。ㄒ韵潞喎Q慢特?。╅T診費用、孕產婦門診產檢費用以及健康體檢、疫苗接種等不屬于基本醫療保險支付范圍的費用 。

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