1. 首頁 > 生活百科 > >

廣西桂林門診看病有報銷嗎 桂林社?？撮T診幾百元可以報銷嗎

生活百科門診

答：不一定 。
《廣西職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法》從2022年1月1日起施行，廣西職工醫保參職工到普通門診看感冒、咳嗽等小病，費用也可以報銷了 。
參保人員待遇標準分為：在一個參保年度內，參保人員在一、二、三級定點醫療機構門診就醫發生符合基本醫療保險支付范圍內的醫療費用 。一年的起付標準累計達到600元以上，可按60%、55%、50%的比例由門診醫療統籌基金報銷，其中退休人員在此基礎上分別再提高5% 。【廣西桂林門診看病有報銷嗎 桂林社?？撮T診幾百元可以報銷嗎】
舉個例子，在職參保人員小陳今年到社區醫院門診看病 。在第五次看病的時候，收費結算藥費時系統顯示小陳已累計了600元以上的藥費，按照新規定且對應她是在社區醫院屬于一級定點醫療機構報銷比例60%，那么小陳這次個人需要支付醫藥費實際自付金額只占40% 。如果參保人員小陳是退休人員，那么她在社區醫院這筆診療費用實際自付金額只占35% 。
此外，提醒參保人員注意的是，門診醫療統籌實行限額支付，在職人員每人每年1200元，退休人員每人每年1800元，超過年度限額支付以上部分的醫療費用由個人支付 。

    相關經驗推薦