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洛陽調整職工大額醫療費用補助保障年度公告

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洛陽市醫療保障局
國家稅務總局洛陽市稅務局
關于調整職工大額醫療費用補助保障年度的公告
根據《河南省“十四五”醫療保障發展規劃》和《河南省醫 療保障服務中心關于加快推進全省職工大額醫療費用補助規范化管理服務的通知》(豫醫保中心函〔2022〕44號)要求，自2023年起我市職工基本醫療保險(含生育保險)、職工大額醫療費用補助(以下簡稱“大額補助”)保障年度統一調整為自然年度，即由原來的每年7月1日起至次年6月30日止，調整為每年1月1日起至當年12月31日止 。為做好過渡期大額補助費用征繳工作，現將具體事宜公告如下：
一、調整保障和繳費年度
洛陽市大額補助原保障年度(每年7月1日起至次年6月30日止)調整為自然年度(每年1月1日起至當年12月31日止) 。
二、過渡期內征繳標準及待遇保障
為確保過渡期內大額補助待遇保持穩定，按照參保時間節點對新參保人員和既往參保人員繳費標準和大額補助年度支付限額進行分割，具體辦法為：
(一)2023年度新參加大額補助人員 。2022年12月(含)及之后在洛陽市(含縣、區)新參保大額補助的人員，按全年繳費標準(190元或240元)核定征繳計劃，保障期按新的保障年度(2023年1月1日至2023年12月31日)，最高支付限額按整年度限額標準(42萬或47萬) 。
【洛陽調整職工大額醫療費用補助保障年度公告】(二)2022年度已參加大額補助人員 。2022年度已參保大額補助的人員(含縣、區)，保障期繼續執行至2023年6月底結束 。2023年7月-12月實行過渡期保障辦法，即：參保繳費標準按年度繳費標準的50%(95元或120元)核定，基金支付限額按對應標準的50%執行(21萬或23.5萬) 。2024年啟用新的保障年度 。
三、繳費辦法和方式
(一)2023年度新參加大額補助人員按全年繳費標準(190元或240元)核定繳費額度 。
(二)2022年度已參加大額補助人員，原則上按照上年度繳費標準的50%(95元或120元)繳納過渡期參保費用，2023年3月啟動過渡期征繳工作 。
(三)繳費辦法 。參保單位及靈活就業人員，可通過關注“河南稅務”微信公眾號、支付寶“河南稅務”小程序、“河南稅務”APP等便捷方式進行自助繳費，也可通過稅務部門繳納大額補助費;參保單位及靈活就業人員應及時完成大額補助年度繳費，以有效保障正常享受有關醫保待遇 。
2022年已申請個人賬戶余額繳納大額補助的參保單位，其參保人員有關大額補助費用由經辦機構通過醫保信息系統直接扣繳 。
聯系電話：0379-60666531
2023年2月27日

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