走好六步棋 走完這六步

男性不育發病率越來越高,很多無良醫院利欲熏心,導致治療亂象頻出 。在全國首屆中醫生殖醫學學術研討會上,全國男科專家教授提出了男性不育的七項治療原則,希望能對男性不育患者有所幫助 。
第二,應從病因入手,盡量做到個體化治療 。比如說,生殖器、尿道感染引起的不育,應以抗生素抗炎治療為主,輔以提高精子活力的藥物;無精子癥、少精癥,應以性激素類藥物做內分泌治療為主;精子活力低下者,以提高精子活力的藥物治療為主;精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者,宜行手術治療,輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療 。
第三,多采用經驗治療 。通過對7000多例男性不育患者進行統計,發現有3/4病因不明,這是讓醫生很無奈的事情,“西醫用藥強調要有證據,可惜男性不育往往找不到病因,用藥也就沒了證據,別人問男科大夫為啥用這個藥,我們還真無法解釋,只能按照經驗用藥 。但是藥物治療是否有效,只有一個金標準,那就是使患者的配偶懷孕和生育 。”
第四,醫生不能因為偶然有一例兩例不育夫婦懷孕而沾沾自喜 。在未接受治療的不育夫婦中,每個月仍有1%的患者自然懷孕,3年有26%的患者自然懷孕,醫生的治療效果要高于這個數字才算是有效 。
【走好六步棋 走完這六步】第五,應先用藥物治療再用試管嬰兒技術 ?,F在試管嬰兒技術越來越先進,很多不育夫婦不經藥物治療直接選擇試管嬰兒,這是不對的 。通過用藥提高精子數量和質量,來達到自然懷孕,依然是不育治療的首選 。
第六,連續用藥要堅持3~6個月 。根據精子的生產周期,藥物治療的時間一般為3個月,這是男性不育的一個療程,并且每治療一個月,進行一次精液復查,前后對比精液的質量,如果經過1~2個療程的治療,有效者可繼續用藥,使妻子懷孕;如果治療1~2個療程沒有效果,就要考慮結束藥物治療,選擇試管嬰兒技術 。對于治療無效的嚴重少精癥,藥物治療不應超過12個月,建議盡早選擇試管嬰兒技術 。

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