成都惠蓉保報銷費用怎么計算?
符合“惠蓉保”保障責任一、保障責任二的費用如何計算?
答：保障責任一包含住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用 ， 經醫保報銷后 ， 屬于基本醫療保險目錄范圍內由個人支付的部分 。
保障責任二是醫保范圍外個人自費醫療費用住院和門診特殊疾病醫療費用 ， 經醫保報銷后 ， 屬于基本醫療保險目錄范圍外由個人支付(包括醫保不予報銷的自費藥品、自費診療項目、自費醫用耗材、自費醫療服務設施)的部分 。(含全自費和超限價自費 ， 以醫保結算單為準)【成都惠蓉保在哪里報 成都惠蓉保報銷金額怎么算？】
舉個例子：以四川省醫療保險結算單為例
保障責任一理賠金額=(①醫療費用總額-②基金支付總額-③全自費金額-④超限價自費費用-起付線)*0.75
保障責任二理賠金額=全自費(③全自費金額 ④超限價自費費用)-起付線】*0.3
文章插圖
圖源：惠蓉保
保障責任一是醫保范圍內的個人自付醫療費用 ， 包括住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用 ， 經醫保報銷后 ， 個人自付的部分(不含全自費和超限價自費費用);
保障責任二是在約定藥店或約定醫院開出的符合《惠蓉保特定高額藥品目錄》支付范圍的58種特定高額藥品費用 。
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