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中藥絕學柴胡一味 用好小柴胡不必找醫生
品讀新詩詞，發現很多詩詞中或隱或明地提到了一些中藥，比方《詩經·芣苢》中提到的芣苢，說的就是車前子；杜甫《寄韋有夏郎中》中有寫到：“省郎憂病士，手札有柴胡 。飲子頻通汗，懷君想報珠 。”柴胡一味，呼之欲出！這個柴胡，無論能否懂醫的人，都或多或少的據說過它，但它到底有些甚么作用，尤為正在婦科方面，又有甚么共同的效用？且看注釋！
柴胡 疏肝解郁，息爭少陽第一藥
柴胡，苦、辛，微寒 。歸肝、膽經 。性能解表退熱，息爭少陽，疏肝利膽，升舉陽氣 。
?使用?
1
息爭退熱
（1）用治主婦經期外感發燒，熱入血室，子宮內膜異位癥之經行發燒，熱與血結者，多見往來寒熱或腹痛等證 。與生地黃、桃仁、山查肉、牡丹皮、當歸等配伍，方如陶氏小柴胡湯（《溫熱論》），以息爭少陽瘀熱 。
（2）醫治產后、手術后發燒，泌尿系、膽系等傳染發燒 。與黃芩、半夏、甘草、黨參等配伍，方如小柴胡湯以息爭退熱 。
（3）用治急性盆腔炎之腹痛發燒，與年夜黃、枳實、白芍等配伍，方如年夜柴胡湯以疏泄肝膽郁熱 。
2
疏肝理氣
（1）用于痛經屬肝郁血瘀者，癥見經行不順暢，心煩口苦，腹痛，胸脅、乳房脹痛等 。與當歸、白芍、香附、郁金、桃仁、紅花等配伍，方如宣郁通經湯、血府逐瘀湯加減等 。
（2）用治屬肝郁氣滯之經前乳脹者，癥見月經沒有調，乳脹脅痛，喜嘆氣等 。與益母草、香附、當歸、白芍等配伍 。
（3）經期、絕經先后心煩沒有寧，慨氣脅痛，舌紅苔薄，脈弦細或數者，與當歸、白芍、生地黃、麥冬等配伍，如經歷方養陰疏郁湯等，以疏肝養陰清熱 。
3
調經種子
用治肝郁沒有孕，癥見沒有孕，抑郁沒有舒，喜慨氣，胸脅脹痛，月經沒有調等，與當歸、白芍、香附、素馨花、枸杞子、熟地黃配伍，如經歷方解郁種玉湯 。
4
疏肝止血
（1）用治崩漏，經期延伸，出血時多時少，伴胸、乳、脅、少腹脹痛，脈弦等 。常與白芍、當歸、白術、生地黃、三七等配伍，方如平肝開郁止血湯 。
（2）用于肝郁化火之胎漏，與牡丹皮、梔子、白芍、生地黃、苧麻根等配伍，如經歷方安胎逍遙飲以疏肝清熱，止血保胎 。
5
升舉陽氣
本品能升舉脾胃清陽，用治脾性虛弱之月經先期，月通過多，崩漏；中氣下陷之中期滑胎，子宮陰道壁下垂及氣虛過勞發燒等 。癥見崩漏，月經先期，月通過多和少腹及前陰下墜，頭昏氣短，倦怠食少，舌淡脈虛，或低熱等 。與黃芪、人參、升麻、當歸等配伍，方如補中益氣湯 。柴胡用于方中，以助人參、黃芪升舉下陷之力，退熱之效 。
亦多用治內臟下垂，脫肛，重癥肌有力等 。本品辛散苦泄，寒可退熱，能疏散少陽半表半里之邪 。實用于傷寒，溫病，傷風表證，或邪入少陽半表半里證 。
子宮內膜異位癥，于經行發燒較為常見，其特性是經前寒熱往來，經血量多，腹痛等 。屬熱伏血室，與血相結 。余每一用小柴胡湯加桃仁、牡丹皮、赤芍、當歸等，普通1~2劑即寒熱退 。繼用活血化瘀止痛之劑為治 。
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病案舉例（劉云鵬學生醫案）
張某，40歲，近3月來每一于經前3天發燒，呈往來寒熱，月經7/32天，經量多，痛經較重，伴吐逆，口苦而干 。診時發燒1天，舌黯有瘀點，苔薄黃，脈弦 。1月前B超反省提醒左側“子宮內膜異位”，婦科反省提醒陰道后穹窿有綠豆巨細痛性結節，子宮后位，常年夜，沒有流動，附件左側可涉及約25妹妹×20妹妹巨細囊腫，右側（-） 。患者籌算過段工夫手術，要求西醫診治 。診斷為經前發燒，痛經（子宮內膜異位癥） 。
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