鄭州職工醫保住院能報銷多少 鄭州職工醫保住院能報銷多少費用

【鄭州職工醫保住院能報銷多少 鄭州職工醫保住院能報銷多少費用】鄭州市職工醫保卡個人賬戶可以使用在哪些方面?
● 用于支付本人及指定人在定點醫療機構門診就醫發生的醫療費用或在定點零售藥店購藥發生的費用 。職工基本醫療保險門診規定病種費用和居民醫保門診統籌費用不得用他人個人賬戶資金支付;
○ 用于支付本人住院就醫個人負擔的醫療費用;
● 用于支付退休人員本人應繳納的職工商業補充醫療保險費 。退休人員每年應繳納的職工商業補充醫療保險費,可以由醫療保險經辦機構從其個人賬戶中代扣代繳;
○ 用于支付本人及其指定人在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用;
● 用于支付本人在定點醫療機構進行的健康體檢,義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療(牙齒正畸除外)發生的醫療費用;
○ 用于支付本人及其指定人在定點零售藥店購買消殺類用品、家用醫療器械及醫用耗材的費用
職工醫保住院報銷標準
起付標準按照不同類別定點醫療機構確定
以鄭州市為例:
社區衛生服務機構(包括鄉鎮衛生院,下同) 200元
一類醫療機構 300元
二類醫療機構 600元
三類醫療機構 900元
【參保人員在同一自然年度內出院后再次住院的,起付標準降低50%】
在職職工住院的,統籌基金支付比例分別為
社區衛生服務機構 95%
一類醫療機構 95%
二類醫療機構 90%
三類醫療機構 88%
退休人員住院的,統籌基金支付比例分別為
社區衛生服務機構 97%
一類醫療機構 97%
二類醫療機構 95%
三類醫療機構 93%
統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元
統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額后,超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付

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