第三十條 參保人員在異地醫療機構發生的醫療費用進行零星醫療費用報銷時，屬于定點醫療機構的，以就醫地醫療保障部門確認的機構級別為準；屬于非定點醫療機構的，以就醫地衛生健康行政部門確認的機構級別為準 。
第三十一條 參保人員應當在結算醫療費用后及時向本市醫療保障經辦機構辦理零星醫療費用報銷手續，自醫療保險醫療費用結算次日起超過3年未辦理報銷手續的，醫療保險基金不予支付，因不可抗力或者存在法律糾紛等特殊情況的除外 。
職工生育醫療費用不能直接結算的，其生育醫療費用先由職工個人支付，并在分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術次日起3年內，向本市醫療保障經辦機構申請辦理零星醫療費用報銷手續 。
第三十二條醫療保障經辦機構對參保人員申報符合規定的醫療費用，按規定審核后，應當由醫療保險基金支付的醫療費用，在30個工作日內撥付給參保人員 。
第五章 附則
第三十三條 本辦法規定的基層定點醫療機構、中醫定點醫療機構、?？贫c醫療機構、其他定點醫療機構、指定定點醫療機構等名單，由市醫療保障經辦機構另行公布 。
本辦法規定的指定定點零售藥店是指已完成信息系統改造、與廣東省電子處方流轉中心對接并與市醫療保障經辦機構簽訂補充協議的定點零售藥店 。具體名單由市醫療保障經辦機構另行公布 。
本辦法規定的醫保醫聯體是指由本市定點醫療機構組成，經市衛生健康行政部門和市醫療保障行政部門共同確認，并與市醫療保障經辦機構簽訂服務協議的緊密型醫療聯合體或者緊密型城市醫療集團 。
本辦法規定的醫療保險基金是指職工醫保統籌基金和居民醫保基金 。
第三十四條 定點醫藥機構應當按照本市國家醫保談判藥品“雙通道”管理有關規定，為參保人員提供“雙通道”藥品處方流轉、費用結算等服務 。
第三十五條 市醫療保障經辦機構應當依據有關規定制定各項手續辦理的業務指引，并向社會公布 。
第三十六條 本辦法自2022年12月1日起施行，有效期至2026年12月31日 ?！稄V州市醫療保障局關于公布廣州市社會醫療保險普通門診藥品目錄、診療項目目錄（2019年版）的通知》（穗醫保規字〔2019〕1號）以及《廣州市醫療保障局關于印發〈廣州市社會醫療保險就醫及個人賬戶管理辦法〉的通知》（穗醫保規字〔2019〕11號）同時廢止 。國家、省對本辦法相關事項有新規定的，從其規定 。
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