對于月經性氣胸 , 大多數人還是不是很了解 , 首先這個病不是多發病 , 再者 , 很容易被誤診 。下面舉一個典型的病例 , 供大家了解什么是月經性氣胸 , 遇見了如何急救治療 。
張女士 , 40歲 , 月經后第二天無明顯誘因感覺胸悶 , 呈逐漸加重趨勢 , 最后連氣都喘不過來了 , 嘴唇發紫 。來源檢查體溫正常 , 血壓略低 , 脈搏細弱而快 。右側胸部呼吸運動消失 , 叩診呈鼓音 , 聽不到呼吸音 。胸片檢查:右側胸腔充滿了大片空氣 。
醫生診斷為自發性氣胸 。
但是仔細詢問 , 原來這已經不是第一次發病了 。而且每次均在月經后第2天 , 這到底是為什么那?
詢問病史后了解張女士曾做過兩次人流術 , 氣胸病是在第二次人流手術后一年發生的 。最后診斷更正歸結月經性氣胸 。
月經性氣胸的治療原則
【月經后反復胸痛 小心月經性氣胸】一旦發生 , 應盡快到醫院做胸腔穿刺 , 或進行閉式插管 , 乃至開胸手術 , 排出胸膜腔內的空氣 , 使肺恢復正常形態和呼吸功能 , 解除緊急癥狀 。以后可用抑制排卵的性激素 , 造成閉經 , 使異位的子宮內膜慢慢萎縮 , 最后纖維化 。必要的話 , 可切除輸卵管、卵巢 , 甚至子宮 。具體采用哪種方法 , 應由醫生根據具體情況考慮決定 。
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