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小心：宮外孕披著痛經的外衣

知識百科宮外孕披著

宮外孕發生率約為2% 。近些年有增高趨勢 。目前上海市育齡女性宮外孕的發生率是上世紀80年代的5—6倍 ， 多見于生過小孩、有人流史、上過環的婦女 。究其原因 ， 與女性生殖道感染發生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關 。由于不孕癥人數增多 ， 致使不少女性服用促排卵藥物 ， 也是引發宮外孕的又一個常見原因 。加上現代女性性生活年齡提早 ， 導致人流、盆腔炎癥等增多.這些原因也可能促發宮外孕 。
據統計 ， 輸卵管受孕占宮外孕的95%以上.這是因為受精卵在輸卵管內移行時受阻 ， 而在輸卵管內著床發育 ， 形成輸卵管妊娠 。在此處妊娠難以持久 ， 停經后l～2個月內 ， 逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管 ， 造成大出血 ， 引起休克 ， 甚至危及生命 。
據觀察 ， 多數宮外孕病人的早期癥狀有：①停經 。由于宮外孕也是懷孕 ， 懷孕后必有停經史;②見紅(即不規則陰道點滴流血) 。此為早期癥狀 ， 通常不超過月經量 ， 容易被誤認為月經來潮或月經不調;③急性腹痛 。這是宮外孕的最重要癥狀 。幾乎所有孕婦均有腹痛.位于一側下腹部 ， 呈現撕裂樣疼痛 ， 伴有惡心嘔吐、面色蒼白、大汗;④暈厥或休克 。隨著時間的推移.胚胎在輸卵管內逐漸增大 ， 容易發生輸卵管流產或破裂 ， 腹腔內急性出血量多及劇烈腹痛 ， 可引起暈厥或休克 ， 其癥狀與陰道流血量不成比例 。
由于宮外孕發病有難診斷、易誤診、發病廣和前期病癥隱匿等各種特點 ， 鑒于此 ， 平時例假很準的育齡女性 ， 如近期例假有點亂 ， 而以前又有過懷孕史、人流史者 ， 最好在家里用早孕試紙驗尿 ， 
【小心：宮外孕披著痛經的外衣】如果是陰性 ， 基本可以排除宮外孕 ， 如果是陽性 ， 就要到醫院檢查 。抽血測定B—HCG(絨毛膜促性腺激素)和孕酮 ， 作腹部B超(探查子宮及其輸卵管)有助于本病的早期診斷 。有條件者 ， 作腹腔鏡可直視腹腔內病變 ， 是快速正確診斷宮外孕的最可靠辦法 ， 該法主要適用于輸卵管妊娠尚未流產或破裂的早期病人 ， 但不是常規的檢查方法 。

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