孩子發燒查出原因 別忙輸液


孩子發燒查出原因 別忙輸液

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兒童的正常體溫是36~37℃(腋溫) , 若體溫超過37、4℃ , 且一日間體溫波動超過1℃以上 , 可認為發熱 。37、5℃~38℃為低熱(37、3℃~38℃) , 38、1~39℃為中度熱 , 39、1~41℃為高熱 , 41℃以上為超高熱 。熱程在2周以內的發熱稱為急性發熱 , 發熱時間超過兩周為長期發熱 。發熱原因多種多樣 , 通常急性首先考慮感染性因素 。隨著發熱時間的延長,感染性疾病可能性逐漸減小,而腫瘤、自身免疫性疾病可能性逐漸增加 。
發熱是兒童時期最常見的病癥之一 。據統計 , 因發熱去醫院就診的孩子占兒科門診量的10%-15% , 在兒科急診 , 這個比例高達30%-50% 。看到寶寶的小臉燒得紅彤彤的 , 渾身滾燙 , 再鎮定的家長也難免慌了手腳 。
孩子發熱了該怎么辦?­退熱是最好的辦法么­?孩子的父母到底該做些什么­?
孩子發熱 , 適時降溫
傳統的觀點認為:孩子發熱 , 別急著降溫;38、5℃以下不用退熱 , 38、5℃以上才采取退熱措施;目前兒童常用退熱藥的說明書上也都建議在38、5℃以上使用 。但近年來的許多研究證實 , 發熱時身體內會產生很多有害的垃圾 , 這些垃圾可以在身體內不斷積聚 , 達到一定程度后有可能導致象水庫潰堤一樣的反應 , 嚴重者可危及生命 , 所以對兒童的發熱達38℃時就應適時進行藥物退熱處理 。有G6PD缺乏(蠶豆病)的兒童要避免使用賴氨匹林等可導致溶血的退熱藥 。
38℃以下也可選擇物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼 。酒精擦浴是以前人們常用的退熱方法 , 但現在不主張用酒精擦浴的方法給兒童退熱 , 因為用酒精擦拭孩子的身體會造成孩子的皮膚快速及收縮 , 對寶寶刺激大 , 此外寶寶的皮膚細嫩 , 易吸收擦拭的酒精而導致寶寶酒精中毒 。
有4%—12%的孩子在高熱時會發生驚厥 , 驚厥反復發作可能造成腦損傷 , 也是某些癲癇的先兆表現 , 還可能導致其它危險 。因此 , 凡有高熱驚厥史或家族史的病兒 , 一旦發熱就應立即給予退熱處理 , 必要時在醫生的指導下同時使用鎮靜藥物 。
及時檢查 , 對因治療
寶寶發燒一般都會有數天反復 , 到醫院就診時醫生都會讓寶寶做血液檢查或其他相關檢查 , 查找發熱的原因 。遺憾的是部分家長會以心疼孩子或費用過高為由拒絕檢驗檢查 , 常常導致醫生對孩子的用藥只能根據經驗 , 缺乏足夠的科學依據 。
一般來說 , 細菌和病毒是兒童發熱最常見的感染因素 , 但對兩者的發熱 , 處理方法截然不同 。細菌感染引起的發熱 , 選擇合適的抗生素 , 治療效果會很好;對病毒感染目前還沒有特效藥物 。如果是病毒感染 , 用抗生素非但無效還會危害人體的正常菌群 , 出現菌群失調等毒副作用 。有的家長認為小兒發熱時輸液比服藥退熱快 , 一到醫院就要求醫生給孩子輸液 , 這其實是個誤區 , 輸液本身并不能退熱 , 而且輸液有時會產生副作用如過敏反應、輸液反應等 , 嚴重者可危及寶寶的生命 。
恰當飲水 , 合理膳食
【孩子發燒查出原因 別忙輸液】

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