顱內壓增高的三主征 顱內壓增高的三主征和庫欣反應

顱內高壓的三個主要癥狀包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫 。
一般頭痛為鈍痛,頭痛的位置與顱內空間占位的位置有關,尤其在夜間或凌晨 。后顱窩占位引起的劇烈頭痛患者,需要改變體位,如身體卷曲,才能稍有緩解 。嘔吐一般為噴射,與進食無關,嘔吐后常伴有頭痛緩解 。視神經乳頭水腫相對客觀,通過眼底檢查發現;慢性顱內高壓會導致視神經萎縮 。有時可能發生腦疝,腦疝時可出現瞳孔改變,雙眼外展時可出現麻痹 。這些是伴隨顱內壓升高的臨床癥狀 。顱內壓增高的原因可能是腦脊液分泌過多,或腦脊液吸收障礙,以及腦實質的改變,如顱內巨大腫塊或腫瘤、腦實質出血、中樞神經系統感染等疾病,可導致顱內壓急性升高,進而出現頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫,以及血壓升高、心率減慢和呼吸深而慢 。
當顱內壓增高時,謹防腦疝的出現 。
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