柳葉刀子刊評論中國醫改十年:成果顯著,但有2個目標很難達成

在中華人民共和國成立70周年之際,《柳葉刀:公共衛生》發布最新9月???,聚焦“中國醫療衛生改革十年” 。
.hzh {display: none; }??缯撝赋?,過去10年,中國政府發布一系列綱領性文件,明確將“健康中國”,作為國家可持續發展的基礎 。
“醫改十年,中國在公共衛生和降低死亡率方面,有明顯改善……但進步要更快一些,分配要更均衡一些 ?!睂?缯摲Q 。
“醫學界”發現,“中國??笔珍?4篇文章,包括1篇社論、7篇述評、3篇通訊和3份研究報告 。內容涵蓋“健康中國”戰略規劃及執行情況,民眾參與醫改的現狀及重要性,中國流感監測,交通事故等意外事件防控,和宮頸癌防治成果等多方面 。
《柳葉刀:公共衛生》:中國醫改十年路
目錄
?社論
中國醫改10年
?述評
預防與控制傷害事件:中國健康的優先事項
對中國消除宮頸癌持樂觀態度的原因
中國流感監測:明顯進步,但仍需進一步發展
健康中國:從說到行動
中國LGBT人群遭受的歧視
健康時間:進入中國氣候行動框架
中國轉型:健康,財富和全球化
?通訊
在中國,人們參與醫療保健制度轉型
健康中國2030年:從藍圖到行動,新關注在于公共衛生
【柳葉刀子刊評論中國醫改十年:成果顯著,但有2個目標很難達成】健康中國行動計劃:關注兒童青少年健康和福祉
?研究報告
1990-2017年中國意外事件負擔:從2017年全球疾病負擔中發現
一項建模研究預測中國2100年消除宮頸癌的優化策略及預算
2010-2015年中國流感相關呼吸道疾病死亡率:基于人群的研究
“中國專刊”社論題為《中國醫改:十年路》 。該文開篇列舉2009年10月至今,我國政府就“健康中國”戰略提出的一系列重要舉措 。其中,“健康中國”15項專項行動被指:若能有效、全面推進,或將抑制非傳染性疾病的增長,引領更健康的生活方式 。
社論援引《柳葉刀》9月刊《全球疾病、傷害負擔和危險因素(2017年)》(以下簡稱GBD2017),肯定中國在減輕多類疾病和殘疾負擔方面,所取得的顯著成績 。
它指出中國面臨的“健康挑戰”是,非傳染性疾病(NCDs)相關負擔和風險在增加 。
中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病、肺癌、阿爾茨海默病、肝癌、胃癌、高血壓相關心臟病、車禍、食道癌:已成為中國十大致死性原因 。而高收縮壓、吸煙、高鈉飲食和大氣顆粒物污染,成為中國致死、影響殘疾調整生命年(DALYs)的4大危險因子 。
此外,中國各省市間、農村和城市間不均衡的醫療發展現狀,流動人口的“醫療劣勢”,也被提及 。這或將威脅、阻礙“健康中國2030”戰略的推進和實施 。
專刊社論講述4個細節問題
通讀全刊,“中國??敝荚诔尸F中國于公共衛生方面的進步,點明醫療相關部門和管理者所遇到的阻力 。它認為,為達成“健康中國”承諾,需要快速行動和醫療資源均衡覆蓋 。
社論尤以4個問題為例,進行闡述:
※ 第一,達成“消除宮頸癌”的目標,中國仍需時日
中國每年新發宮頸癌病例約為10萬人 。宮頸癌發病率居女性所有癌癥發病率的第6位 。在15—44歲女性中,這幾乎是第3大惡性腫瘤 。
2018年5月,世界衛生組織(WHO)發出“消除宮頸癌行動”的呼吁:到本世紀末,實現所有人類發展指數(HDI)類別國家中宮頸癌的年平均發病率<4/10萬人年的目標 。
基于這一目標,中國還有很長一段路要走 。
“中國??庇袃善恼拢c此話題有關:《對中國消除宮頸癌持樂觀態度的原因》(述評),《一項建模研究預測中國2100年消除宮頸癌的優化策略及預算》(研究) 。

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