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天津居民醫保異地就醫怎么辦理手續 天津醫保轉外就醫登記辦理指南

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》》》天津醫保轉外就醫登記辦理指南
【設定依據】
1.《中華人民共和國社會保險法》（2018年修訂）第八條社會保險經辦機構提供社會保險服務，負責社會保險登，本市轉診轉院責任醫院出具，附件6可下載記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作 。
2．《天津市基本醫療保險規定》（天津市人民政府令49號，2012年）第六條 市醫療保險經辦機構負責基本醫療保險登記、保險費征繳、個人權益記錄、保險待遇支付等工作 。
3.《市人力社保局關于印發天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法的通知》（津人社局發〔2016〕110號）第十三條參保人員應優先選擇本市定點醫療機構就醫，確因病情需要轉往異地定點醫療機構住院治療的，應到本市轉診轉院責任醫院鑒診并辦理轉外就醫手續 。由副高級以上醫師出具轉診轉院意見，經科室主任核準后，由醫院醫保管理部門將相關信息通過醫保信息系統向醫保經辦機構報送，并為參保人員打印辦理結果 。第十五條 異地居住就醫人員因病情需要跨省轉診轉院的，由其選定的最高級別醫療機構出具轉診轉院意見，到參保地醫保經辦機構辦理轉外就醫手續 。
【申請條件】
申請人按規定在本市參保，按要求備齊申請材料后即可申報 。
【辦理材料、辦理地點及辦理流程】
1、居民身份證或社會保障卡原件（一份）；
2、代辦人身份證或社會保障卡原件（一份，代辦人辦理時提供）；
除上述材料外，相應人群還需提供以下材料：
①參保人在本市醫療機構住院后，經轉診轉院責任醫院具有副高級以上職稱的醫師診斷，確因診療需要轉異地定點醫療機構住院就醫的，由轉診轉院責任醫院聯網辦理轉外就醫登記；
②參保人在本市醫療機構門診就醫時，經轉診轉院責任醫院具有副高級以上職稱的醫師診斷，確因診療需要轉異地定點醫療機構住院就醫的，參保人持《天津市基本醫療保險轉外就醫登記表》原件（一份，本市轉診轉院責任醫院出具，見附件），到醫保分中心辦理；
③異地就醫登記人員在選定的最高級別醫療機構就醫，因病情需要轉診轉院住院治療的，參保人持轉診材料原件（一份），到參保地所屬醫保分中心辦理 。
【天津居民醫保異地就醫怎么辦理手續 天津醫保轉外就醫登記辦理指南】【受理條件】
申請材料齊全、符合法定形式，受理申請 。
【收費標準】
不收費 。
【辦理時間】
辦公時間受理，條件符合、要件齊全的即時辦結 。
【注意事項】
參保人在本市轉診轉院責任醫院門診轉外住院的，應在3個月內到轉入醫院治療，超過3個月仍未轉外就醫的需重新辦理轉外就醫登記手續 。
參保人經本市轉診轉院責任醫院轉外就醫時，同時辦理跨省異地住院直接結算備案登記手續 。
參保人轉外就醫治療后，需到轉入醫院進行門診或住院復查治療的，自登記之日起一年內無需再辦理轉診轉院手續 。
轉外就醫人員在轉入醫療機構就醫發生的住院醫療費用，個人自負比例提高5個百分點 。未辦理轉外就醫手續，自行到異地二級或三級定點醫療機構的，個人自負比例提高10個百分點；自行到其他醫療機構就醫的，醫保基金不予報銷 。
【辦理機構及咨詢投訴】
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