一、常州職工醫保待遇支付政策
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基本醫保合規費用：
合規費用又稱政策范圍內醫療費用，定點醫藥機構發生的基本醫療保險藥品、醫用耗材、醫療服務項目目錄規定的支付范圍及支付標準的醫療費用為政策范圍內費用，也就是通常所說的可報銷費用(注：目錄范圍內超支付標準、個人先行自付比例、不屬于限定支付范圍及目錄范圍外的費用均不屬于政策范圍內費用) 。基本醫療保險統籌基金對合規費用按基本醫保政策規定的待遇支付標準進行支付 。
二、常州職工基本醫保住院待遇支付政策
一個年度內，醫保待遇正常的參保患者按規定在本市醫保定點醫療機構住院期間聯網結算發生的醫療費用中的合規費用，超過起付標準后，由基本醫療保險統籌(職工大額醫療補助)基金按比例予以支付 。
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