連云港異地就醫醫保報銷比例是多少? 連云港異地就醫醫保報銷比例是多少( 二 )


2、門診慢性病待遇:辦理了居外就醫手續并審批過門診慢性病的參保居民在定點醫療機構購買對應范圍內慢性病藥品的,其合規醫療費用在起付線以上、最高支付限額以內按比例報銷 。具體待遇如下:

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備注:享受兩種及以上慢性病待遇的,每增加一個病種封頂線增加500元,最多增加1000元;H型高血壓患者經認定符合享受條件的,按規定使用對應藥品全額報銷 。
3、門診特殊病種待遇:
辦理了居外就醫手續并審核備案過門診特殊病種的參保居民享受對應的門診特殊病種待遇 。門診特殊病種共有五種,分別是:惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析、器官移植術后抗排斥藥物治療、肺結核和精神病 。享受門診特殊病種待遇的患者,在門診發生特殊病種對應用藥、診療項目的合規醫療費用,醫療統籌基金報銷比例為90%,其余部分由個人負擔 。
對有門診特殊待遇的參保人員,門診發票只能按醫療待遇就高的原則報銷一次 。
4、住院待遇:
辦理了居外就醫手續的參保居民,其在居住地發生的合規住院醫療費用享受如下報銷待遇:
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在校學生和未成年人各費用段報銷比例比成年居民高10個百分點,且100000元以上部分報銷90%;100000元以上部分,基本醫療統籌基金報銷比例低于90%的,提高到90% 。
參保居民年度基本醫療保險統籌基金封頂線為300000元,大病保險基金無封頂線 。

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