四川醫保藥品制劑目錄最新版有什么調整?

最新消息:四川省醫療保障局聯合四川省人力資源和社會保障廳發布了《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療機構制劑目錄(2022年)》(以下簡稱《2022年制劑目錄》)
主要內容如下:
>>在制劑目錄數量上《2022年制劑目錄》將全省80家醫院生產的2867種醫療機構制劑納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍 , 其中西藥制劑182種 , 中藥制劑854種 , 藏藥制劑1831種 。
>>制劑支付使用范圍上《2022年制劑目錄》內的醫療機構制劑按“乙類藥品”管理 , 僅限于本院使用或在藥品監督管理部門規定的調劑范圍內使用時基金方予支付 。
【四川醫保藥品制劑目錄最新版有什么調整?】>>制劑支付標準上要求各地于2023年4月10日前公布《2022年制劑目錄》內本地區醫療機構制劑基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付標準 , 并報省醫療保障事務中心匯總 , 全省統一執行 。
支付標準是指基金支付定點(協議)醫療機構制劑費用的基準 , 包括基金和參保人員共同支付的全部費用 。各定點(協議)醫療機構應嚴格執行支付標準 。
>>制劑目錄執行時間上《2022年制劑目錄》自2023年5月1日起施行 , 有效期5年 。各地原有醫療機構制劑目錄與本目錄不一致的 , 按本目錄執行 。
>>相關落地執行要求上《2022年制劑目錄》對信息系統調整、數據庫更新完善、基金監管、智能監控、協議管理等方面提出了工作要求 , 確保目錄內醫療機構制劑正常結算 , 確?;鸢踩?。
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什么是醫療機構制劑?醫療機構制劑是醫療機構根據本單位臨床需要經批準而配制、自用的固定處方制劑 , 按照相關法律規定 , 不可以在市場上銷售 。
《2022年制劑目錄》的發布有何意義?《2022年制劑目錄》發布后 , 從省級層面實現了全省制劑品種、支付標準的統一和互認 , 解決了以前各地醫療機構制劑目錄不一致的問題 。目錄中的2867種制劑全部可以納入報銷 。
同時 , 目錄收載的醫療機構制劑 , 不僅可以本院使用 , 其他醫院經藥品監督管理部門批準后 , 也可調劑使用 , 并納入醫保支付范圍 。
這項規定能讓一些受認證的制劑使用范圍擴大 , 以前因為異地就醫無法報銷的相關制劑費用 , 現在也可以納入報銷 。
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