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大連醫(yī)保甲類乙類報銷有什么區(qū)別 大連醫(yī)保乙類藥報銷比例

生活百科醫(yī)保

問：甲乙類藥品在醫(yī)保報銷上有何不同？
答：一般來說 ， 甲類藥品費用全額納入報銷范圍 ， 按醫(yī)保規(guī)定的比例進行報銷 ， 乙類藥品需參保人按一定比例個人先承擔部分費用（也就是“個人先行自付比例”） ， 剩余的費用再按比例報銷 。
具體來說
◆ 甲類藥品（非集采產(chǎn)品）報銷金額=藥價×報銷比例
舉例
假設一種醫(yī)保甲類藥品 ， 價格10元 ， 報銷比例80% ， 參保人前期累計報銷金額已達到起付標準（下同） ， 那么報銷金額=10元×80%=8元 。也就是說 ， 醫(yī)保基金報銷了8元錢 ， 個人負擔2元 。
◆ 乙類藥品（非集采藥品）報銷金額=（藥價-藥價×個人先行自付比例）×報銷比例
舉例
【大連醫(yī)保甲類乙類報銷有什么區(qū)別 大連醫(yī)保乙類藥報銷比例】假設一種醫(yī)保乙類藥品 ， 價格10元 ， 先行自付比例10% ， 報銷比例為80% ， 參保人前期累計報銷金額已達到起付標準 ， 那么需要個人先承擔的費用是10元×10%=1元 ， 報銷金額=（10元-1元）×80%=7.2元 ， 報銷后個人自付1.8元 ， 加上之前個人先行自付的1元 ， 個人自付費用合計2.8元 。

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