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ac結合和a群有什么區別 ac結合

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ac結合2021年12月，國產ACYW135群腦膜炎球菌多糖結合疫苗（CRM197載體）（商品名：曼海欣?，以下簡稱“四價流腦結合疫苗”）獲得國家藥品監督管理局的批文 。


2022年6月，獲得《生物制品批簽發證明》，正式在國內上市使用 。據悉，該疫苗間隔已在安徽、山東、福建、廣西、黑龍江、云南等省份完成了首針接種[1] 。


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這個新上市的流腦疫苗和已有的流腦疫苗有什么不同？應當如何接種？已經打過a別的流腦疫苗還可以打這個流腦疫苗嗎？今天我們就來看一下這些問題 。


流腦多久是一種什么疾病幾次？


總得來說，ac結合，流腦（流行性腦脊髓膜炎a+c）是一種典型的流腦“病例少、病死率高、隱性感染率高、后遺癥群嚴重”的疾病，ac結合和a群有什么區別，曾在全球及我國最晚都多久出現過大不良流行，嬰幼兒是高發人群[2] 。


5%-10%的流腦患者會死亡，而10-20%的患者經正規治療后仍會幾針留下終身后遺癥，如耳聾、失明、動眼神經區別麻痹、癱瘓、智力、性情改變、精神異常等 。


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接種疫苗是預防流腦發病和后遺癥免費的最經濟最有效的方法接種 。


我國內地目前有哪些流腦疫苗？


引起疫苗流腦的罪魁禍首——“腦膜炎奈瑟菌”的莢膜多糖有多種血清群，其中，A群、B群、C群、W135群、X群和Y群最容易引起侵襲性疾病[4] 。


在這款四價流腦結合疫苗上市后，我國流腦內地的流腦疫苗主要針有以下幾種：


① A群多糖流腦疫苗（以下簡稱：①A群多糖疫苗）
② A群C群多糖流腦疫苗（以下簡稱：②AC多糖疫苗）
③ A群C群結合流腦疫苗（以下簡稱：③AC結合疫苗）
④ ACYW135群多糖流腦疫苗（以下簡稱：④ACYW多糖疫苗）
⑤ ACYW135群多久結合流腦疫苗（以下簡稱：⑤ACYW結合疫苗）


在曼海欣上市前，全球已經有巴斯德Menactra、史克Menveo、輝瑞Nimenrix、巴斯德Menqudafi，這個剛上市的流腦疫苗⑤ACYW結合針疫苗，ac結合流腦疫苗幾個月可以打是我國首個、全球第接種三個覆蓋了A、C、Y、W135四種血清群（即“四價”）的、“結合”工藝的流腦疫苗 。


在我國免疫規劃（免費）疫苗的接種程序中，流腦疫苗一共需接種4劑，即：在6月齡和9月齡各免費接種1劑 ①A群多糖疫苗（可用③AC結合疫苗或⑤ACYW結合疫苗替代，備注：國家免疫規劃疫苗免費，但替代苗不免費），3歲和6歲時各免費接種1劑 ②AC多糖疫苗（可用④ACYW多糖疫苗替代，3歲的那一劑也可用⑤ACYW結合疫苗替代） 。


這些流腦疫苗有什么區別？


從名字就可以看出，各種流腦時間疫苗打嗎之間最大的區別有兩處 。


一處是覆蓋副作用群什么時候打嗎的血清型不同幾針疫苗 。覆蓋的血清群越多a，疫苗可以預防的腦膜炎奈瑟菌的類型也越廣泛，保護也就更全面自費 。比如，同樣是“多糖”的疫苗，④ACYW多糖疫苗覆蓋了4種，②AC多糖疫苗覆蓋2種，ac結合打幾針，而①A群多糖疫苗只覆蓋了1種 。


另一處是生產工藝是什么不同，ac結合疫苗不良反應 。在免疫系統發育尚不完全的2歲以下嬰幼兒體內，“多糖”工藝的疫苗難以時間產生較好的免疫應答和免疫記憶，疫苗保護效果較差，而“結合”工藝的疫苗則明確更好，ac結合副作用 。

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