文章插圖
文章插圖
國家醫保局網站11月25日消息，國家醫保局辦公室、財政部辦公廳發布通知，印發《違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法》 。
文章插圖
違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法
第一條 為了鼓勵舉報違法違規使用醫療保障基金的行為，動員社會力量參與醫療保障基金監督 ， 維護醫療保障基金安全和公民醫療保障合法權益 ， 根據《中華人民共和國社會保險法》《社會救助暫行辦法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》等法律、法規、規章 ， 制定本辦法 。
第二條 自然人（以下稱舉報人）向醫療保障行政部門反映涉嫌違法違規使用基本醫療保險（含生育保險）基金、醫療救助基金等醫療保障基金行為并提供相關線索 ， 經查證屬實應予獎勵的，適用本辦法 。
醫療保障行政部門委托醫療保障經辦機構等組織開展舉報處理工作的，參照本辦法執行 。
違法違規使用居民大病保險、職工大額醫療費用補助、公務員醫療補助等醫療保障資金的舉報獎勵，參照本辦法執行 。
第三條 舉報獎勵遵循依法保護舉報人合法權益、自愿領取、獎勵適當的原則 。
第四條 獎勵舉報人須同時符合下列條件：
（一）有明確的被舉報對象和具體違法違規線索 ， 并提供了有效證據；
（二）舉報的主要事實、證據事先未被醫療保障部門掌握；
（三）舉報事項經查證屬實，被舉報行為已造成醫療保障基金損失；
（四）舉報人愿意得到舉報獎勵，并提供可供核查且真實有效的身份信息、聯系方式等；
（五）其他依法依規應予獎勵的必備條件 。
第五條 有下列情形之一的，不予獎勵：
（一）舉報人為醫療保障部門工作人員或者受醫療保障部門委托履行基金監管職責的第三方機構工作人員；
（二）違法違規使用醫療保障基金行為人主動供述本人及其同案人員的違法違規事實，或者在被調查處理期間檢舉揭發其他違法違規行為；
（三）醫療保障行政部門對舉報事項作出處理決定前，舉報人主動撤回舉報；
（四）舉報人身份無法確認或者無法與舉報人取得聯系；
（五）舉報前 ， 相關違法違規使用醫療保障基金行為已進入訴訟、仲裁等法定程序；
（六）其他依法依規不予獎勵的情形 。
第六條 醫療保障行政部門對符合獎勵條件的舉報人按照案值的一定比例給予一次性資金獎勵，最高不超過20萬元，最低不少于200元 。
第七條 舉報獎勵所需資金納入縣級及以上醫療保障行政部門預算 。
第八條 舉報獎勵由處理舉報的醫療保障行政部門負責發放 。
第九條 多人、多次舉報的，獎勵按照以下規則發放：
（一）舉報人就同一違法違規使用醫療保障基金行為多處多次舉報的，獎勵不重復發放；
（二）兩名以上舉報人分別舉報同一違法違規使用醫療保障基金行為，且舉報內容、提供的線索基本相同的，獎勵最先舉報人；
（三）兩名以上舉報人聯名舉報的，視為同一舉報人發放獎勵 。
第十條 舉報人應當在收到領取獎勵通知之日起2個月內憑本人有效身份證明領取獎勵 。委托他人代領的 ， 受托人須同時持有舉報人授權委托書、舉報人和受托人的有效身份證明 。
相關經驗推薦
- 劍與遠征怎么領取主線任務獎勵
- 劍與遠征怎么獲得英雄故事閱讀獎勵
- 萬國覺醒怎么獲得愛斯梅拉達的祝禱獎勵
- 萬國覺醒光影之戰怎么領取積分獎勵
- 校外培訓整頓新風暴！處罰意見出臺：取消教師資格，最高罰款10萬
- RMC法國本輪評分：姆巴佩8.5分最高 吉魯5.5分最低
- 王者榮耀怎么獲得贈禮獎勵 王者榮耀贈禮可以用金幣買嗎
- 萬國覺醒怎么領圣所獎勵，萬國覺醒圣地獎勵
- 劍與遠征怎么領取日常任務獎勵
- 劍與遠征怎么領取秋日獎勵 劍與遠征春節活動獎勵