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南通醫保報銷的起付線是多少 南通市職工醫保報銷起付線是多少

生活百科費用

醫保報銷上限：約27萬元
起付線及報銷比例：
(一)門診費用：
一個醫療保險年度內(即自然年度 ， 如：2009年1月1日至2009年12月31日期間) ， 累計發生1800元(門診起付線)以上的門診醫療費用 ， 超過1800元以上部分報銷比例為50%(如果是社區就診的話 ， 報銷比例為70%) 。
(二)住院費用：
一次住院費用超過1300元(住院起付線)部分可以按照規定的比例進行報銷醫藥費 ， 報銷比例應在在：80%以上 ， 具體報銷比例由就診醫院的級別以及住院費用多少來確定 。
一個醫療保險年度內 ， 第二次(或第二次以上)的住院起付線為：650元 。
(三)其他特殊情形和病種的起付線以及報銷比例 ， 應按照醫保中心的相關政策執行 。
目前的報銷方式：
(一)醫院直接向醫保中心結算：
目前的住院費用 ， 就是醫院直接向醫保中心結算醫療保險應承當的醫療費用 ， 不需要參保人員墊付;參保人員只要支付住院起付線費用以及個人應承當比例的醫療費用即可 。
(二)經保險代辦(或繳納)機構報銷墊付的醫療費用
(習慣上稱為：手工報銷)：
其中主要包括：
1、門診;
2、急診;
3、因未正常繳納醫保(三個月內補扣成功、并符合醫保報銷政策)的墊付費用;
【南通醫保報銷的起付線是多少 南通市職工醫保報銷起付線是多少】4、以及其他符合醫保報銷政策的墊付醫療費用 。

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