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秦皇島大中院校2022年度城鄉居民醫保報銷流程

生活百科社會保障

一、市內就醫報銷
持社會保障卡在本市定點醫療機構就醫，醫療費用即時結算報銷(因意外傷害住院治療的，醫院不支持社會保障卡即時結算，需先現金墊付，符合基金報銷范疇的出院后持相關材料到參保地保險機構結算) 。
二、居民異地就醫備案
1、自2021年9月1日起，河北省內將全面實施“省內無異地”政策，屆時河北省內就醫無需再進行異地住院備案，可直接結算報銷 。
2、參加秦皇島市城鄉居民醫療報銷的學生，因寒暑假返鄉、實習等原因選擇在河北省外其他省市定點醫療機構進行住院治療的，需嚴格執行異地就醫備案手續 。
通過“河北省醫療保障局”微信公眾號或者門戶網站自行辦理異地就醫備案(備案需填寫社會保障卡號碼)，也可以直接到參保地醫保經辦機構辦理(如果本人需攜帶身份證、社會保障卡；如果他人代為辦理，需要代辦人的身份證，及患者本人的身份證和社會保障卡) 。
異地就醫備案申請應早于就醫時間;如因病情緊急現行住院人員自入院之日起10日內(參保人員須將申請日期調整至入院日期，方可進行結算報銷)進行備案 。如未按照要求備案，則無法報銷 。
三、居民省外異地住院報銷
1、持醫保電子憑證(社會保障卡)直接結算報銷 。辦理省外異地就醫備案后，在已開通異地就醫直接結算定點醫療機構住院的，持醫保電子憑證(社會保障卡)直接結算報銷 。國家異地聯網結算醫療機構可到國家醫療保障局官網查詢 。
2、無法使用醫保電子憑證(社會保障卡)結算的，到參保地醫保經辦機構報銷 。在未開通省外異地就醫直接結算的定點醫療機構住院的，醫療費用由個人先行現金墊付，治療結束后攜帶相關材料到參保地保險經辦機構結算 。
【秦皇島大中院校2022年度城鄉居民醫保報銷流程】注：大中專在校學生在省外戶籍地或實習地定點醫療機構就醫發生的住院費用，符合秦皇島市居民醫保就醫規定的，先現金墊付，出院后持相關材料到參保地保險機構結算，可享受與秦皇島市同等級別醫療機構相同的起付標準、報銷比例、最高支付限額等;醫保電子憑證(社會保障卡)直接結算的，按我市異地就醫政策享受待遇 。

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