溫州市醫保報銷范圍 溫州醫保報銷目錄

溫州醫療保險報銷范圍:
1、持社會保障卡·市民卡的市民,在溫州市基本醫療保險定點醫療機構、零售藥店就醫或購藥,其產生的符合基本醫療保險規定的醫療費用,個人承擔的部分直接向定點醫療機構、零售藥店支付 。
2、城鄉居民醫?;鹬Ц兜牟糠钟啥c醫療機構、零售藥店按規定記帳 。
(1)普通門診醫療費用
(2)特殊病種、慢性病種門診醫療費用
(3)住院醫療費用
(4)其他醫療費用
3、參保人員確因病情需要到溫州市外診治的,須由轄區經辦機構指定的醫療機構開具轉診證明 。
拓展:醫保報銷范圍
1. 醫保能夠報銷哪些,主要看醫保目錄 。
2. 醫保目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄 。
醫保藥品目錄:
1. 甲類藥品【溫州市醫保報銷范圍 溫州醫保報銷目錄】
甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷;
2. 乙類藥品
乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷 。
3. 談判藥品根據不同的藥品種類,確定個人自付比例分別為5%、10%、20%、30%、
PS:工傷保險基金支付不分甲、乙類 。
診療項目目錄:
臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目 。
如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷 。
醫療服務設施目錄:
定點醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施 。
如:急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷 。

    相關經驗推薦