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宜興慢性病鑒定標準匯總

生活百科陽性

宜興慢性病鑒定標準匯總
高血壓(Ⅱ期、Ⅲ期)
Ⅱ期：血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：
①體檢、X線片、心電圖或超聲心電圖檢查見有左心室肥大;
②眼底檢查見眼底動脈普遍或局部變窄;③蛋白尿或血漿肌肝濃度輕度升高 。
Ⅲ期：血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：
①腦血管意外或高血壓腦病;②心力衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出，伴有或不伴有視神經乳頭水腫 。
糖尿病
1、病史超過一年(有效病歷資料可查) 。
2、有糖尿病微血管并發癥及大血管并發癥.視網膜病變.神經病變.腎臟病變 。
3、需用胰島素治療的(>3月/年) 。
4、口服降糖藥≥3種，并持續一年以上 。
第1點為必備條件，第2、3、4有一項符合即可 。
慢性病毒性肝炎
1、肝炎病史超過一年，提供6張以上抗病毒治療發票 。(必備條件)
2、實驗室檢查：(1)肝功能損害明顯，谷丙、谷草升高大于正常2倍 。(2)有低蛋白血癥及高膽紅素血癥 。(3)病毒學定量檢測符合診斷標準 。(符合一條即可)
帕金森氏病或帕金森綜合癥
1、病史超過一年 。
2、臨床出現明顯震顫、僵直、少動和姿勢平衡障礙 。
3、持續服?？朴盟?年以上 。
腦卒中
1、腦出血或較大面積腦梗塞1年后留有明顯肢體偏癱，肌力4級以下的(需要提供CT或MR報告)，并且生活不能完全自理 。
2、腔隙性梗塞及蛛網膜下腔出血及動靜脈瘤破裂出血栓塞術后不屬慢性病門診醫療補助的病種范圍 。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
1、病史一年以上 。
2、診斷主要依靠肺功能檢查：肺功能檢查是診斷COPD的金標準，用支氣管舒張劑吸入后FEV1/FVC<0.70，可確定為不完全可逆性氣流受限 。
慢性腎功能不全
1 臨床有慢性腎臟病的病因和臨床表現，如水腫、血壓升高、尿檢異常、貧血、腎臟形態變化等 。
2 血肌酐不止一次≥180umol/L，估測GFR<50ml/min，時間大于3個月以上 。需同時符合以上兩條 。
類風濕性關節炎
(一)符合下列7項中的4項者(1或2為必備條件)
1、手X線攝片改變(至少有骨質松和關節間隙的狹窄);
2、一年以上的治療依據
3、晨僵持續至少1h(每天)，病程至少6周;
4、有三個或在個以上的關節腫脹，至少6周;
5、腕、掌指、近指關節腫脹至少6周;
6、對稱性關節腫脹至少6周;
7、有皮下結節;
8、類風濕因子陽性(滴度>1：20);
(二)同時其關節功能影響生活能力的程度應符合以下兩條：
1、可進行一般的日常生活，但參與某種職業工作或其他項目活動受限;
2、X線關節破壞及關節功能二者均要達到Ⅲ級及以上 。
系統性紅斑狼瘡
(一)符合以下13條中任何4項者，可診斷為SLE，符合慢性病門診補助標準 。
1、蝶形紅斑或盤狀紅斑 。2、光敏感 。3、口腔、鼻腔粘膜潰瘍 。4、非畸形性關節炎或多關節痛 。5、胸膜炎或心包炎 。6、癲癇或精神癥狀 。7、蛋白尿或管型尿或血尿 。8、血小板〈10×109/L或白細胞〈4×109/L或溶血性貧血 。9、抗核抗體陽性 。10、抗dsDNA抗體陽性或LE細胞陽性 。11、抗SM抗體陽性 。12、C3降低 。13、皮膚狼瘡帶試驗(非病損部位)或腎活檢陽性 。
(二)同時有三個系統及以上損傷的也可享受慢性病門診補助標準
再生障礙性貧血
1、病程在一年以上;
2、提供明確診斷的診斷依據：
3、需要藥物治療的依據 。
肝硬化失代償
1、符合肝硬化診斷標準，病史超過一年;
2、肝功能Child分級B-C級;

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