出院+住院+備案 2021無錫醫保切換新平臺期間異地就醫業務辦理指南

【出院+住院+備案 2021無錫醫保切換新平臺期間異地就醫業務辦理指南】自2021年10月22日18時至10月25日8時,暫停無錫市全市范圍內定點醫療機構、定點零售藥店醫保刷卡業務(含醫保電子憑證刷碼),暫停異地就醫聯網結算業務 。自2021年10月25日(星期一)8時起,正式啟用新平臺,醫保部門恢復各項業務辦理 。
無錫切換新平臺期間異地就醫、轉外就醫業務辦理:
1.暫停全市劃卡業務前(2021年10月22日18時前),在無錫參保的群眾,如果在外地聯網定點醫院就醫,而且符合出院標準的、可以出院的,應當及時辦理出院手續并直接聯網結算;如果參保人員暫時不符合出院標準、需要繼續就醫的,由定點醫療機構辦理醫保轉自費手續 。
等到新平臺啟用后,由醫療機構重新為患者辦理自費轉醫保手續,并在患者出院的時候直接聯網結算;如因特殊原因導致患者在出院的時候沒有直接聯網結算的,可以先以自費的形式墊付現金 。在新平臺啟用以后,帶著相關的材料到參保地的醫保經辦機構按規定進行報銷 。
2.因為平臺停機切換,導致已成功辦理異地或轉外手續的參保人員,無法在外地聯網定點醫院辦理醫保入院手續的,可以先以自費形式登記入院 。
等到新平臺啟用后,參保人員再在異地醫院辦理醫保登記及結算等業務 。參保人員也可以選擇先墊付相關治療費用,等到新平臺啟用后,再攜帶相關材料到參保地的醫保經辦機構按規定進行報銷 。
3.在暫停劃卡期間(2021年10月22日18時至2021年10月25日8時),已成功辦理異地或轉外手續的參保人員在異地門診就診的,需要先全額現金支付醫療費用 。
等新平臺啟用后,參保人員可帶著原始票據等相關門診就診材料,到參保地的醫保經辦機構按規定進行報銷 。報銷截止時間為2022年6月30日 。
4.醫療保障信息平臺停用期間(2021年10月18日18時至10月25日8時),參保人員需要辦理異地就醫或轉外登記備案業務的,可通過醫保經辦窗口或電子郵箱(3349794271@qq.com)進行備案,其中辦理長期異地就醫備案需提供異地居住證明/工作證明、就診城市名稱;辦理醫院轉外備案需提供醫院轉外申請表;辦理自主轉外備案需提供身份證復印件、疾病名稱、就診醫院名稱 。

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