吳江自主轉診備案異地就醫指南 吳江自主轉診備案異地就醫指南是什么

此前
醫保異地就醫直接刷卡結算僅針對符合條件的長期居外和異地轉診人員 , 其他參保人員在外地定點醫院(除上海)就醫只能先墊付現金后 , 再前往吳江各區鎮醫保經辦點辦理零星報銷 。許多參保人員反映來回跑腿去醫保經辦窗口辦理報銷費時費力 , 如果未帶齊或不小心遺失相關報銷資料則非常麻煩 。
現在
吳江區開通了異地就醫自主備案 , 為不符合“居外”和“轉診”條件的參保人員提供線上和線下辦理通道 。參保人員辦理自主轉診備案手續后 , 持吳江社??稍趥浒妇歪t地的異地聯網醫療機構直接刷卡結算 , 解決了參保人員因現金墊付來回跑腿報銷帶來的不便和煩惱 。
一、哪些人屬于自主轉診人員?
自主轉診人員是指參加吳江區職工醫療保險或居民醫療保險 , 不屬于“異地安置退休”、“異地長期居住”、“常駐異地工作”人員 , 且不符合“異地轉診”條件 , 自行赴蘇州市外就醫的人員 。
二、自主轉診備案具體怎么辦?
目前有兩種辦理方式?
第一種:線上不見面備案
參保人員關注“吳江人社”微信公眾號 , 簽發電子社會保障卡后 , 點擊“微服務”中的“異地就醫” , 可直接在手機端申請自主轉診備案 。
具體辦理流程如下:
第一步:關注“吳江人社”并簽發電子社???br /> 點擊“微服務”簽發電子社會保障卡后 , 點擊“微服務”進入“醫保窗口”辦理列表 。
第二步:異地就醫—異地就醫申請
在微服務頁面“醫保窗口”列表中選擇“異地就醫”后 , 點擊“異地就醫申請” 。
第三步:選擇異地轉診人員類別
點擊“異地轉診人員”進入 , 選擇“自主轉診備案” 。
第四步:填寫基本信息并提交申請
1.選擇就醫地:根據本人就醫需求選擇“就醫地” 。
2.填寫完整的本地居住地址及本人聯系電話 。
3.在閱讀“備案須知”并對所填內容確認無誤后 , 署上“電子簽名” , 完成申請提交 。
第五步:關注辦理反饋結果
成功提交申請后 , 參保人員將接收到“審核通過”的業務辦理通知 。
申請一經審核通過 , 異地就醫自主轉診備案手續就辦妥啦!
第二種:線下經辦窗口備案
參保人員憑本人身份證或社會保障卡 , 至吳江各區鎮醫保經辦點窗口辦理自主轉診備案手續 。
具體辦理流程如下:
1.參保人員持本人身份證或社會保障卡至就近的醫保經辦點窗口申請辦理“自主轉診備案”登記 。
【吳江自主轉診備案異地就醫指南 吳江自主轉診備案異地就醫指南是什么】2.工作人員根據參保人員就醫需求直接辦理“自主轉診備案”登記 , 上傳備案信息至異地就醫平臺后 , 同時打印《異地自主就醫登記備案表》 , 參保人員簽字確認 , 業務辦結 。
三、異地哪些醫療機構可以直接刷卡?
自主轉診備案手續辦妥后 , 參保人員帶上江蘇省統一社會保障卡在就醫地異地聯網結算定點醫療機構就診 , 可直接刷卡結算 , 醫保結付比例為經“醫院轉診備案”后結付比例的80% 。
異地就醫聯網結算定點醫療機構名單可通過“江蘇省醫療保障局:http://ybj.jiangsu.gov.cn/服務大廳-醫保查詢-異地醫院查詢”在線查詢 。

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