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蘇州社保零星報銷 蘇州居民醫保怎么零星報銷

生活百科發生

零星報銷渠道
1.“蘇州醫保”微信公眾號 。
2.經辦機構柜面 。
零星報銷類型
1.已辦理異地就醫備案手續，在就醫地發生的符合醫療保險結付規定但無法直接結算的醫療費用；
2.2019年12月1日后未按參保地規定辦理轉診手續，直接到參保地外定點醫院異地就醫的，發生的符合醫療保險結付規定的醫療費用（按規定降低報銷結付比例）；
3.因突發急、危、重病，就近在非定點醫療機構發生的醫療費用；外出期間因突發急、危、重病，就近在外地醫療機構發生的急診和急救醫療費用；
4.已辦妥門診特定項目登記確認手續的器官移植后抗排異藥物治療、家庭病床符合規定的醫療費用；
5.符合我市醫療保險規定、需報銷結付的其他費用 。
零星報銷材料
1.參保人員居民身份證、蘇州市社會保障·市民卡，委托他人辦理的，代辦人還需提供居民身份證原件；
2.本人銀行卡賬號(目前限工商銀行、中國銀行、交通銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、江蘇銀行和蘇州銀行)；
3.醫院收費票據、醫藥費用清單（住院、門急診）、門診提供處方底方（或門診病歷）、住院提供診斷證明（或出院小結），急診提供急診診斷證明（或急診病歷）；
4.經辦機構要求提供的其它材料 。
有關事項
1.辦理醫療費用零星報銷時，報銷待遇類型根據每筆費用發生時(住院醫療費用按出院日期)的醫保待遇類型確定，報銷結付標準為對應待遇類型在辦理報銷結付手續時的結付標準 。
2.報銷手續應當在醫療費用發生時的結算年度內辦理，需要跨年度報銷的，可延長至下一結算年度末 。參保人員發生的上述醫療費用，列入辦理報銷結付手續的年度累計 。
【蘇州社保零星報銷 蘇州居民醫保怎么零星報銷】3.參保人員需要結算清單的，可于半年內憑《受理單》及本人(或代辦人)居民身份證到醫（社）保經辦機構領取 。

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