汕頭惠民保結算方式 汕頭市惠民保

汕頭“惠民保”結算方式
(一)“一站式”結算
參保人在本市定點醫療機構住院、因惡性腫瘤住院治療和惡性腫瘤化療門診特定病種(含生物靶向治療、免疫治療、內分泌治療),使用國家談判醫保藥品目錄乙類限制用藥發生的醫療費用,在定點醫療機構通過汕頭市基本醫療保險結算后,符合理賠條件的醫療費用同時進行汕頭惠民保待遇“一站式”結算,參保人無需再另行申請零星報銷 。
(二)零星報銷
對于參保人發生的不滿足“一站式”結算情形且符合理賠條件的醫療費用,實行零星報銷理賠 。
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