江門社保定點醫院修改 江門職工生育定點醫療機構能改嗎?

職工選定定點醫療機構后,孕產期內一般不得變更,但因醫療條件限制、住所變化等特殊事由,確需變更產前檢查和分娩醫療機構的,應當持經原定點醫療機構蓋章確認的《就醫確認申請表》和變更事由的相關材料向參保屬地經辦機構申請辦理變更手續并填寫新的《就醫確認申請表》 。其中,醫療條件限制需提供醫療機構情況說明;住所變化的,需提供可以證實該情況的材料(如戶口簿、不動產權證、購房合同、租賃合同等) 。

報銷方式:職工在定點醫療機構范圍內選定產前檢查和生育的醫療機構,并向選定的定點醫療機構申請辦理就醫確認手續后,在已辦理就醫確認手續的定點醫療機構發生的生育醫療費用,按規定由經辦機構與定點醫療機構直接結算 。
在辦理就醫確認手續前發生的生育醫療費用,以及其他在已辦理就醫確認手續的定點醫療機構直接結算以外情形發生的生育醫療費用,由職工個人支付后,按我市生育保險相關規定到經辦機構申請零星報銷 。零星報銷手續在生育或終止妊娠后按規定申請,若直接結算的生育醫療費用已達到或超過相應的定額結算標準,不可以再申請零星報銷 。
【江門社保定點醫院修改 江門職工生育定點醫療機構能改嗎?】規定來源:江門市職工生育保險就醫和待遇支付管理辦法

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