慢性高尿酸血癥性腎病的臨床表現

慢性高尿酸血癥性腎病病人 , 通常存在長期的高尿酸血癥,常反復發作痛風 。腎損害早期表現隱匿,多為尿濃縮功能下降,尿沉渣中無有形成分,尿蛋白陰性或微量,病人逐漸出現慢性腎臟病 。早期腎小球濾過功能尚正常時,尿酸的排泄分數增加,與其它原因引起腎臟病 , 繼發高尿酸血癥不同 。慢性高尿酸血癥性腎病病人,如同時發生痛風,則參照痛風的治療原則 。無癥狀高尿酸血癥是否需要降尿酸治療,目前仍有爭議 。
【慢性高尿酸血癥性腎病的臨床表現】綜合治療包括控制飲食嘌呤攝入,抑制尿酸生成的藥物,主要是黃嘌呤氧化酶抑制劑,包括別嘌醇和非布司他 。促進尿酸排泄藥物,可選用苯溴馬龍 。促進尿酸分解的藥物,如尿酸氧化酶 。

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