治療風濕性關節首選的藥物是青霉素，因為本病的治療目的首先是去除咽部鏈球菌感染，避免其反復發作，到目前為止，青霉素仍然是被公認殺滅鏈球菌最有效的藥物 。如青霉素過敏者，可采用大環內酯類抗生素或者頭孢類抗菌素 。在一級預防方面，也是選用芐星青霉素肌肉注射作為首選 。
【治療風濕性關節炎首選藥】抗風濕方面，如果是單關節受累者，首選非甾體抗炎藥中的水楊酸制劑 ， 如阿司匹林，對緩解關節癥狀療效頗佳 ， 如心臟受累者，改用糖皮質激素，出現舞蹈癥患者首選丙戊酸，無效者可改用卡馬西平，同時積極地做好其合并癥和并發癥的治療 。做好防寒保暖 ， 減少上呼吸道感染的機會，有心臟受累者應該臥床休息，注意環境衛生，保持通風、通氣良好 ， 防潮保暖，加強體育鍛煉，提高適當的抗病能力 。
