小兒肱骨髁上骨折分型有哪些

我們知道小孩子一般都是比較好動的 , 而他們的骨骼還處于發育過程中 , 還是相對比較脆弱的,假如出現一些意外事故的話 , 是比較容易受傷的,比如有一些小孩就不幸發生了肱骨踝上骨折的現象 , 那么,小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?
小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?
1、肱骨髁上骨折分為伸直型和屈曲型 。跌倒時肘關節過伸造成伸直型髁上骨折,骨折遠端向后上移位 。約占98% 。又以伸直尺偏型多見 , 易損傷橈神經,殘余肘內翻 。伸直橈偏型易伴發肱動脈、正中神經損傷 。
2、跌倒時肘關節屈曲,鷹嘴著地導致屈曲型髁上骨折,遠端骨折塊向前上移位 。約占2% 。
3、國際上常用的骨折分型是依據骨折移位程度的Gartland分型法 。
小兒肱骨髁上骨折怎么治療?
一、閉合復位外固定術
1、Gartland一型(無移位骨折)
屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周開始主動功能鍛煉,3天、7天拍 。
2、Gartland二型(不全移位骨折)
手法整復屈肘120°石膏托固定 , 48小時內抬高患肢 , 注意觀察骨筋膜室綜合征的發生 。
3、Gartland三型:閉合復位、經皮克氏針固定是目前國際上首選的治療方法,經外側2-3枚克氏針固定,二型2枚克氏針,三型3枚克氏針 。
4、復位方法:屈肘40°牽引拇指在斷端由近及遠像擠牛奶樣推擠肘前軟組織 。骨折遠端三維畸形 , 冠狀位尺偏或者橈偏、矢狀面前后移位、水平面旋轉移位 。
二、麻醉下閉合復位內固定術:
推薦在麻醉下試行閉合復位,滿意后克氏針內固定術
三、骨折切開復位內固定術:
如果閉合復位失敗、或者存在血管神經損傷需要探查、開放性骨折等可以切開復位內固定術,切口根據情況選擇外側入路、前方入路 。
【小兒肱骨髁上骨折分型有哪些】以上為大家總結了小兒肱骨髁上骨折分型 , 不同的類型需要采取的治療方法和護理措施也會有所不同 , 家長應該根據醫生的指導,認清孩子屬于哪一種情況,根據實際情況做出合理的護理和治療,這樣才可以讓孩子早日擺脫疾病的困擾 。

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