2024年度居民醫保開始繳費啦！
一、繳費時間
自2023年10月10日至2023年12月31日
二、繳費標準
低檔380元，高檔510元(參保居民自愿選擇) 。18歲以下未成年人及濰坊學籍的學生統一按低檔繳費，享受高檔待遇 。
三、繳費方式
1、微信搜索“山東稅務社保費繳納”小程序 ， 實名認證登錄-進行2024年居民醫保社保繳納 。
2、持有效身份證件 ， 到濰坊各區各鄉鎮(街道)社保所或為民服務中心辦理 。
往年可以直接掃碼繳費 。系統提示存在多條參保信息的，請選擇“相應的區或縣”進行繳費 。
*溫馨提示：為了您和家人的健康，請在繳費期內及時繳費 。
錯過繳費期后補繳的 ， 有3個月的待遇享受等待期 。
城鄉居民醫療保險政策解讀
一、哪些居民應參加基本醫保？
本縣行政區域內，未參加職工基本醫療保險的城鄉居民，包括農村居民、城鎮非從業居民、靈活就業人員、駐濰大中專院校學生、外出外來務工人員，以及其他在本地長期居住的居民等，都應依法參加城鄉居民基本醫療保險 。
二、參保繳費標準
城鄉居民個人實行兩檔繳費 ， 低檔每人每年380元，高檔每人每年510元 。
三、參保繳費時間
集中繳費時間為2023年10月10日至12月31日 。在集中繳費期內完成參保繳費的 ， 自2024年1月1日起享受待遇;未在集中繳費期內參保繳費的，在繳納個人繳費部分后，有3個月的待遇享受等待期，等待期滿后再按規定享受城鄉居民醫保待遇 。對于在集中繳費期后跨統籌區新遷入戶籍的居民，未在原戶籍地繳納居民醫保費的，可在繳納當年居民醫保費的次月起享受當年居民醫保待遇 。
四、居民可通過哪些方式辦理參保及繳費？
(一)參保登記
往年正常參保的可直接繳費，首次參保的居民應先辦理參保登記 。參保登記有以下方式：
(1)微信小程序辦理方式 。微信搜索“山東稅務社保費繳納”小程序 ， 實名認證登錄-進行2024年居民醫保社保繳納 。
(2)醫保經辦機構辦理方式 。持居民身份證或戶口簿等有效身份證件，到臨朐縣為民服務中心或所在鄉鎮(街道)社保所醫保服務窗口辦理參保登記手續 。
【2024年度居民醫保繳費開始交了嗎 2024年度居民醫保繳費開始】
(3)社區(居、村)辦理方式 。由社區(居、村)負責辦理信息整理和錄入手續后，到所在鄉鎮(街道)社保所醫保服務窗口辦理參保登記手續 。
(4)大中專院校辦理方式 。大中專學生應在學籍地參加居民醫保，由學校統一按照學籍名單到臨朐縣醫保中心集體做參保登記 。若大中專學生為建檔立卡貧困人口，可以選擇在建檔立卡貧困人口身份認定地參保 。
(5)新生兒辦理方式 。新生兒可在分娩醫療機構醫保服務窗口進行參保登記 。
(二)繳費
1、個人繳費，參保登記成功后，可通過線上線下方式進行繳費 。
(1)二維碼繳費 。通過手機微信、支付寶、銀聯云閃付APP掃描相關銀行開發的城鄉居民社保費繳費二維碼進行繳費 。如中國郵政儲蓄銀行濰坊分行和銀聯商務集團聯合開發的“銀聯商務聚合二維碼”、工商銀行開發的“工銀e繳費個人社保費繳費二維碼”等 。
(2)支付寶繳費 。選擇“支付寶”→“市民中心”→“社保”→“社保繳費”模塊自行繳費 。也可以在支付寶中搜索“山東省稅務局”生活號 ， 關注后通過“社保繳費”模塊自行繳費 。
(3)微信公眾號繳費 。關注“山東稅務”微信公眾號，在“微信辦稅”→“社保費”模塊自行繳費 。
(4)微信小程序繳費 。選擇“微信”→“搜索”→“小程序”→“山東稅務社保費繳納”，在“城鄉居民社保費繳納”模塊自行繳費 。
(5)手機APP繳費 。下載登錄“山東省電子稅務局”手機APP，在首頁“社保費”模塊自行繳費 。
(6)“山東省電子稅務局”網站繳費 。點擊“我要辦稅”→“社保費繳納”模塊自行繳費 。
(7)網上銀行或手機銀行繳費 。通過各縣市區、市屬各開發區稅務部門公告的代收銀行的網上銀行或手機銀行繳費 。
(8)自助繳費服務終端繳費 。可在當地設立的稅務社保費自助繳費服務終端繳費 。
(9)繼續保留現金收付等傳統服務方式，對不便于線上繳費的居民，可持本人有效身份證件到社保稅務征收窗口、稅務部門公告的代收銀行和第三方服務網點進行繳費 。
2、集體繳費 。集體繳費的 ， 由單位集體安排專人指導或代收個人繳費，按當地稅務部門指定的方式繳費 。
3.繳費證明開具
通過支付寶、微信公眾號、微信小程序方式繳費，可以為他人代繳，可以查詢繳費情況和開具繳費證明 。費款入庫后，需要社會保險費繳費證明的 ， 可以通過繳費支付人的支付寶、微信公眾號、微信小程序查詢開具 ， 可以攜帶居民身份證到縣為民服務中心稅務窗口開具，也可通過社保費自助終端查詢打印 。
4.退費辦理
參保人本人攜帶身份證或戶口簿、銀行卡等相關證件到縣為民服務中心一樓稅務窗口發起退費申請，稅務部門收集相關資料后轉交醫保部門審核，待審核完畢后，醫保部門將費款退付到參保人提供的銀行賬戶 。
(三)“政府資助人員”繳費和村集體代繳費等特殊情況，由縣醫保和稅務部門另行安排 。
五、居民參保后可享受哪些醫療保險待遇？
(一)住院醫療待遇
參保患者在本市內定點醫療機構發生符合規定的住院醫療費用，依據醫院等級和繳費檔次確定起付標準和支付比例 。
(二)大病保險待遇
2022年1月1日起大病保險起付標準由1.2萬元調減為1萬元 。實行分段報銷 ， 1萬元(含)-10萬元支付比例為60%;10萬元(含)-20萬元支付比例為65%;20萬元(含)-30萬元支付比例為70%;30萬元以上支付比例為75%;一個醫保年度內最高支付限額為40萬元 。
貧困人員居民大病保險年度起付標準為5000元，5000元以上(含)、10萬元以下的部分給予65%補償;10萬元以上(含)～20萬元70%補償;20(含)～30萬元的部分給予75%補償;30萬元(含)以上的部分給予80%補償，不設封頂線 。
(三)門診特殊慢性病待遇
對惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析治療、糖尿病等69種特殊慢性??，矀危活a呔鋇匾獎＞旎股蠛巳啡蝦?可在選擇的門診特殊慢性病定點醫療機構就診,醫療費用納入基本醫保支付范圍 。
(四)普通門診待遇
參保居民在簽約基層定點醫療機構發生的門診醫療費用，由門診統籌基金支付50% 。在一個醫保年度內最高支付限額為450元 。參保人員住院期間不享受門診統籌待遇 。
簽約及報銷 。普通門診統籌實行簽約式醫療服務 。參保人員每年在繳費期(新生兒在繳費時)，按照“區域規劃、總量控制、方便就醫”的原則，到居住地居民基本醫療保險定點醫療機構簽約(原來已經簽約的不用重復簽)，作為本人的普通門診定點醫療機構 。參保人員持社保卡到簽約醫院及下屬的村衛生室進行門診就醫，發生符合規定的門診費用當場聯網結算報銷 。
(五)生育醫療待遇
新的參保居民生育政策，提高城鄉居民醫保參保人員住院分娩定額支付標準，將城鄉居民醫保參保人員一孩、二孩、三孩住院分娩醫療費醫保支付分別提高到1000元、1500元、3000元 ， 實際發生費用低于定額支付標準的，按實際發生額結算 。
(六)異地就醫待遇
省內跨市“臨時外出就醫人員”住院、普通門診、門診慢特病就醫一律取消備案手續 ， 就醫費用直接聯網結算 。降低臨時外出就醫首先自付比例，“臨時外出就醫人員”異地就醫住院醫療費用自付比例由原先的30%統一調整為10% ， 剩余部分按照市內相應級別醫療機構住院待遇支付政策執行 。
4、異地長期居住人員、外出務工經商人員、外來就業創業人員等，可在參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續，在居住地市范圍內醫保定點醫院住院均可聯網報銷，享受與參保地就醫相同的醫保報銷比例 。
六、鼓勵居民參保的政策
(一)兒童、學生(含不滿18周歲的未成年居民)統一按低檔繳費，享受高檔待遇 。
(二)參加城鄉居民醫保連續繳費滿2年(含2年)以上的 ， 因就業等個人狀態變化，轉為參加職工醫保，且中斷繳費時間不超過3個月的，從參加職工醫保繳費之月起享受職工醫保待遇，不設待遇享受等待期 。
(三)參加城鄉居民醫保連續繳費滿3年的，住院報銷比例比同一規定標準提高1個百分點 。在本市范圍內城鄉居民醫保繳費年限每滿5年視同職工醫保繳費年限1年(折算不滿1年的折算到月) 。
(四)對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監測幫扶對象及孤困兒童等政府資助參保人員，由政府按規定標準資助參保 。其中，孤困兒童(包括孤兒、
實無人撫養兒童、重點困境兒童和受艾滋病影響兒童)按特困人員類別資助參保 。
(五)在我市參加居民醫保的大中專學生，在生源地、父母常住地及實習地發生的醫療費用，按異地就醫政策直接結算報銷費用，報銷比例不受轉外就醫調減比例規定限制 。
(六)自2021年10月1日起，將乙類藥品政策范圍內個人首先自付比例由20%調減為15%;協議期內談判藥品個人首先自付比例為20%的調減為15%;醫用耗材中個人首先自付比例為30%的調減為20% 。醫用耗材集采中選產品費用全額納入醫保支付范圍 ， 不需要個人首先自付;參保群眾可選擇市內任何一家定點醫療機構住院就醫，直接聯網結算 。在一、二、三級定點醫療機構住院政策為：高檔繳費的參保居民支付比例分別為90%、80%、65%，低檔繳費的參保居民支付比例分別為85%、70%、55% 。
