達州今年社保繳費多少 達州達惠保參保價格是多少

達州今年社保繳費多少 達州達惠保參保價格是多少

一、達惠保參保價格
(一)普惠款:
1、保障:保費59元/年,最高200萬元醫療保障 。
2、報銷規則及比例:可報銷醫保目錄內住院醫療費用 。非5類既往癥報銷比例為75%,5類既往癥報銷比例為30% 。15種特定藥品納入報銷,非5類既往癥報銷比例為70% 。
3、免賠額:按年累計計算,首年參保免賠額為1.5萬元,次年續保免賠額1.2萬元,連續三年續保免賠額降低到1萬元 。

4、醫院范圍:醫保目錄內住院醫療費用:全國范圍內基本醫療保險定點醫療機構均可就醫;特定藥品費用:成都、重慶、達州具備藥品銷售資質的藥店 。
5、異地就醫:無異地就醫限制 。
(二)升級款:
1、保障:保費99元/年,最高420萬元醫療保障 。
2、報銷規則及比例:可報銷醫保目錄內住院醫療費用及醫保目錄外住院醫療費用自費部分 。非5類既往癥群體醫保目錄內住院醫療費用報銷比例為75%,醫保目錄外住院醫療費用自費部分報銷比例為70% 。5類既往癥報銷比例為30% 。40種特定藥品、復星凱特CAR-T納入報銷,非5類既往癥報銷比例為70% 。

3、免賠額:按年累計計算,醫保目錄內住院醫療費用首年參保免賠額為1.5萬元,次年續保免賠額1.2萬元,連續三年續保免賠額降低到1萬元;醫保目錄外住院醫療費用自費部分免賠額為1.5萬元 。
4、醫院范圍:醫保目錄內住院醫療費用:全國范圍內基本醫療保險定點醫療機構均可就醫;特定藥品費用:成都、重慶、達州具備藥品銷售資質的藥店;復星凱特CAR-T治療費用:成都、重慶、達州具備資質醫療機構 。

5、異地就醫:醫保目錄內住院醫療費用無異地就醫限制;醫保目錄外住院醫療費用自費部分異地就醫報銷比例下降20% 。
二、保障標準
保障一:2022年7月1日至2023年6月30日期間的住院費用經醫保報銷后,醫保目錄內自付住院費用最高賠付100萬元 。
保障二:2022年7月1日至2023年6月30日期間的住院費用中,醫保目錄外自費住院費用最高賠付100萬元 。
保障三:2022年7月1日至2023年6月30日期間,住院使用的40種特定藥品費用 , 最高賠付100萬元 。
保障四:2022年7月1日至2023年6月30日期間住院,通過新型抗癌療法CAR-T治療產生的費用 , 最高賠付120萬元 。
三、投保期和保障期限
【達州今年社保繳費多少 達州達惠保參保價格是多少】2022年投保期為4月7日至6月30日,2022年7月1日至2023年6月30日期間產生的住院費用,按“達州達惠?!奔s定進行賠付 。

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