潮州市醫保報銷比例一覽 潮州市醫保報銷比例一覽表查詢

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潮州市醫保報銷比例
(一)城鄉居民醫保
1、潮州市一類定點醫療機構90%;
2、二類定點醫療機構85%;
【潮州市醫保報銷比例一覽 潮州市醫保報銷比例一覽表查詢】3、三類定點醫療機構70%;
4、市外定點醫療機構60%;

(二)職工醫保
1、連續繳納職工基本醫療保險費未滿6個月的,按城鄉居民基本醫療保險標準享受醫療保險待遇;
2、連續繳費滿6個月的,自連續繳費滿6個月的次月起,統籌基金支付比例為:潮州市一類定點醫療機構95%;二類定點醫療機構90%;三類定點醫療機構80%;市外定點醫療機構70% 。

3、中斷繳費的參保人員補繳職工基本醫療保險費后,自辦妥補繳手續的次月起,其新發生的符合醫療保險支付條件的醫療費用由基本醫療保險統籌基金按規定標準給予支付 。

①參加職工基本醫療保險人員中斷繳費未超過3個月,經補繳職工基本醫療保險費 , 其補繳期間可計算入連續繳費月數;
②中斷繳費超過3個月 , 補繳職工基本醫療保險費的,其補繳期間不計算入連續繳費月數 , 按照新參保人員標準享受醫療保險待遇 。
(三)對因醫療條件所限需異地轉診、異地長期居住的嚴重精神障礙參?;颊咦≡喊l生的醫療費用,按參保地同級別醫療機構支付比例報銷 。

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