事實上，每個性階段都具有獨立的神經藥理學機制，不同疾病和不同藥物對各個時期的影響是有差異的 。正確認識各種藥物、疾病與性功能不同階段之間的相互關系，將有助于臨床醫生判定病人性功能障礙是由疾病所致還是藥物所致，從而通過某種調適或補償作用，以達到合理治療之目的 。本文重點總結不同性階段的神經藥理學機制以及精神治療藥物和疾病對性功能的影響 。
1.第一階段（興奮期）：與性滿意度、性欲望有關 。多巴胺、**酮、雌激素對此期有興奮作用，催乳素則起抑制作用 。性活動的生理機制開始于中樞神經系統，性喚起和性快感似乎是由“性快感中樞”的神經介質引起 。多巴胺可促使性興奮，而多巴胺受阻可使性功能受到影響 。
2.第二階段（持續期）：男性表現為勃起，女性表現為性器官潤滑與膨大 。此階段主要受5-羥色胺和去甲腎上腺素的控制，氮氧化物、乙酰膽堿和雌激素對此階段起興奮作用 。5-羥色胺可以減少性快感中樞神經介質的釋放；另一方面，5-羥色胺通過受交感神經和副交感神經支配的脊髓反射中樞，使5-羥色胺感受器受阻，從而阻止**和性高潮 。
3.第三階段（高潮期）：女性高潮期以子宮、高潮平臺（充血的**外1/3處）和肛門括約肌的同時節律性收縮為特征 。男性性高潮是其性反應周期性興奮度最高的時期，性欣快感伴隨著**而達到高峰 。去甲腎上腺素對此期有興奮作用，而5-羥色胺起抑制作用 。
不同疾病與藥物對不同性反應階段的影響
1.興奮期：影響因素包括抑郁癥、內分泌障礙（甲狀腺疾病、糖尿病等）、內科疾病、人際關系問題、絕經、雌激素狀態 。該因素對男性影響較大 。丁氨苯丙酮、阿樸嗎啡、利他靈、可卡因、苯丙胺對此期有興奮作用，而SSRI、精神安定劑、非典型抗精神藥物則有抑制作用 。
2.持續期：影響因素包括糖尿病、高血壓、酒精及藥物濫用、肥胖癥、吸煙、抑郁癥、心理及人際關系問題、年齡等，這些因素對女性的影響較大 。西地那非（Sildenafil）、丁胺苯丙酮、前列腺素、阿樸嗎啡對此期起興奮作用，而SSRI、抗膽堿類藥物，酒精則起抑制作用 。
【抗精神病藥物會導致性功能障礙嗎 抗精神病藥物對性功能影響】3.高潮期：影響因素包括糖尿病、神經病、抑郁癥、人際關系問題等，男女差異不顯著 。此期阿樸嗎啡和西地那非有興奮作用 ， 而SSRI和β受體阻滯劑則起抑制作用 。
