惠桂保怎么買 惠桂保如何報銷

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第一步:申請理賠
1、電話報案:撥打國富人壽全國客服熱線4006946688 。
2、線上報案:關注“惠桂保”微信公眾號,依次點擊個人中心>理賠服務>理賠報案 。
3、線下申請:在“惠桂?!蔽⑿殴娞栂螺d并填寫理賠申請書,遞交或郵寄索賠材料至國富人壽保險股份有限公司廣西分公司 。
第二步:準備材料
1、理賠申請書;
2、被保險人、申請人有效身份證件(復印件,二代身份證需提供正反面復印件);
3、新生兒或未成年人出險,需提供與申請人的關系證明(復印件,出生證明、戶口簿);
4、醫療費用發票、費用明細清單(原件 , 如在其他保險公司或醫保申請過報銷,請在復印件上加蓋其他保險公司或醫保公章);
5、病歷資料,包括但不限于出院小結、門診病史記錄、診斷證明書、病理及其他各項檢查檢驗報告(復印件);
6、銀行賬戶信息:包括開戶行、戶名、賬號(如被保險人是未成年人,需提供法定監護人銀行賬戶);
7、申請授權第三方代為領取理賠金僅限于法定監護人之間,并需同時提供雙方身份證明材料復印件 。授權雙方需在理賠申請書委托人、被委托人處簽字;

8、若存在第三方先行賠付的情況,需提供第三方結算分割單原件與之對應的發票復印件;
9、所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其它證明和資料(原件,如交通意外事故的,除上述資料以外,還需提供以下資料:交通事故認定書及有效的駕駛證、行駛證復印件);
10、當保險金作為被保險人遺產時,必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件(原件) 。
注意事項
1、保險公司在接收到您的材料后將盡快處理:通常情況下,保險公司會在資料完整之日起5日內做出核定,情形復雜的,在30日內作出核定 。在與受益人達成給付保險金的協議后10日內,履行給付保險金 。對不屬于保險責任的,保險公司自做出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書并說明理由 。
2、指定醫院的約定:
 ?。?)指定醫院是指基本醫療保險的定點醫院 , 可通過各地醫療保障行政部門官網查詢 。也可關注微信公眾號:廣西醫保 , 查詢各地定點醫院 。

 ?。?)已辦理醫保異地就醫備案的 , 在基本醫療參保地外醫療機構(僅限中國大陸境內的社會醫療保險定點醫院)就醫 , 可正常申請理賠;未經醫保備案轉往基本醫療保險參保地外定點醫院的,住院醫療費用報銷比例為40% 。
3、被保險人參保時不屬于廣西壯族自治區本級基本醫療保險、區內各地市基本醫療保險或者公費醫療保險參保人的 , 或者未使用基本醫療保險先行報銷結算的,保險人不承擔給付保險金責任 。
4、被保險人在生效日前如已患如下重大疾?。?保險人不承擔給付保險金責任 。具體重大疾病包含:
 ?。?)腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
 ?。?)肝腎疾?。荷齬δ懿蝗桓斡不?、肝功能不全?
 ?。?)心腦血管、糖脂代謝疾?。喝毖孕腦嗖?含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級及以上);腦血管疾病(腦梗死、腦出血);高血壓病(III期);糖尿病且伴有并發癥;
 ?。?)肺部疾?。郝宰樅苑尾?、慢性呼吸衰綌]?
 ?。?)其他疾?。合低承院彀呃譴?、瘫槐M⒃偕習云堆?、溃疡性结肠炎、真红细胞札f嘀?、謪Q挺碌刂瀉F堆⒖寺薅韃?、秶竣须s不⒅朔蝕籩?、尼曼匹克病、笍s獎彼嵫?、精神分灵悽、骨髓纤维化、肺动慢l哐?。【惠桂保怎么買 惠桂保如何報銷】

5、審核中,若需要您補充其他材料等情況,煩請您予以配合,以便保險公司盡早完成理賠 。
提示:保險公司收取索賠資料并不視為保險人已作出了賠付承諾;保險公司可依照保險合同的約定 , 要求被保險人補充提供有關資料 。
附件一
惠桂保產品責任
保障范圍
1、基本醫療保險范圍內住院醫療費用保障
保險期間內,被保險人經本公司認可的醫院的??漆t生診斷,并在本公司認可的醫院接受住院治療的,對于其在治療期間發生的符合當地基本醫療保險規定范圍內的必要且合理的住院醫療費用,在扣除其已從基本醫療保險、公費醫療或其他途徑獲得的補償或給付部分以及約定的免賠額后 , 對剩余部分的住院醫療費用按80%的賠付比例給付住院醫療保險金 。
2、11種廣西高發特定疾病醫療費用保障
保險期間內,被保險人經本公司認可的醫院的??漆t生確診初次發生約定的11種廣西高發特定疾?。ㄔ⑿愿偉?、原发性穫ォ、原发袉T茄拾⒅刂⑹腫憧誆?、出血芯壡告J取⒓斃曰蜓羌斃災刂⒏窩?、慢性肝功能衰竭失代偿期、熏F氐慕岷誦閱閱ぱ?、熏F氐慕岷誦約顧柩住⒅漳┢諫霾?、狂犬?。┪蘼垡恢只蚨嘀鄭⒃詒竟救峽傻囊皆航郵蘢≡褐瘟頻模云湓謚瘟破詡浞⑸姆系鋇鼗疽攪票O展娑ǚ段獾謀匾液俠淼奶囟膊∽≡閡攪品延?,哉N鄢湟汛庸巖攪蘋蚱淥揪痘竦玫牟鉤セ蚋恫糠忠約氨駒級ǖ拿馀舛詈螅允S嗖糠值奶囟膊∽≡閡攪品延冒?0%的賠付比例給付特定疾病住院醫療保險金 。
保額:
1、基本醫療保險范圍內住院醫療費用保障保額100萬
2、11種廣西高發特定疾病醫療費用保障保額100萬
年免賠額:
2萬元(上述兩項責任費用年度累計)
賠付比例:
80%
等待期:

理賠材料郵寄地址
請將您的理賠申請書及理賠材料郵寄至相應的保單承保機構(郵費由您承擔):
溫馨提示:為避免郵件丟失等 , 建議您復印留存一份理賠資料,并保留快遞單 。

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