根據《洛陽市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》，保障待遇如下：
第十二條統一醫保待遇 。城鄉居民醫保待遇包括門診統籌醫療待遇、特殊疾病門診醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇（包括生育醫療待遇、新生兒醫療待遇，下同）、大病保險待遇 。
第十三條門診統籌醫療待遇 。按照《河南省醫療保障局河南省財政廳河南省衛生健康委員會關于完善城鄉居民基本醫療保險門診統籌制度的指導意見》（豫醫?！?019〕12號）和《洛陽市城鄉居民基本醫療保險門診統籌實施辦法（試行）》（洛醫保〔2019〕49號）精神執行 。
根據《河南省完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施方案》精神，將高血壓、糖尿病門診用藥納入城鄉居民醫保門診統籌保障范圍 ， 保障辦法按照《洛陽市完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施細則》執行 。
第十四條特殊疾病門診醫療待遇 。根據我市基金承受能力，選擇部分需長期或終身在門診治療且醫療費用較高的疾?。ɑ蛑瘟葡钅浚┠扇胩厥餳膊∶耪銼Ｕ戲段?。特殊疾病門診醫療費用報銷不設起付標準，報銷比例不低于80%，實行定點治療、限額管理 。原則上應選擇定點醫療機構作為特殊疾病門診的治療管理機構 。具體辦法按照我市現行特殊疾病門診保障政策執行 。
第十五條重特大疾病醫療待遇 。按照《河南省人力資源和社會保障廳關于做好我省城鄉居民重特大疾病醫療保障工作的通知》（豫人社醫療〔2016〕15號）執行 。
第十六條住院醫療待遇 。參保居民在定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費用，城鄉居民醫?；鹌鸶稑藴室韵沦M用由個人支付，起付標準以上費用由住院統籌基金按比例支付，城鄉居民醫保年度最高支付限額為15萬元 。
城鄉居民醫保住院起付標準和報銷比例
類別
【洛陽市居民醫保多少錢 洛陽城鄉居民醫保待遇有哪些】醫院范圍
起付標準（元）
報銷比例
鄉級
鄉鎮衛生院（社區醫療機構）
100
90%
縣級
二級或相當規模以下（含二級）醫院
400
400-1500元63%
1500元以上83%
市級
二級或相當規模以下（含二級）醫院
600
600-3000元55%
3000元以上75%
三級醫院
1200
1200-4000元53%
4000元以上72%
省級
二級或相當規模以下（含二級）醫院
600
600-4000元53%
4000元以上72%
三級醫院（含我市轄區內省三級醫院）
2000
2000-7000元50%
7000元以上68%
省外
2000
2000-7000元50%
7000元以上68%
14周歲以下（含14周歲）參保居民住院報銷起付標準減半 。其他參保居民年度內在縣級以上醫院第二次及以后住院 ， 報銷起付標準減半 。30日內因同種疾病二次住院，只繳納一次報銷起付標準費用，如果第二次住院，醫院級別高于第一次醫院級別，只繳納報銷起付標準差額部分 。我市參保居民在縣級及以上中醫醫院住院的，其報銷起付標準在同級醫療機構規定標準基礎上降低100元；參保居民使用中醫藥服務項目（納入基本醫療保險報銷范圍內的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫診療項目）的住院醫療費用，報銷比例提高5％ 。
第十七條生育醫療待遇 。參加城鄉居民醫保的孕產婦住院分娩，住院醫療費用實行限額支付 。限額標準為：順產600元，難產800元，剖宮產1600元 。
第十八條新生兒醫療待遇 。新生兒出生當年，隨參加基本醫療保險的父母（含駐洛部隊）自動獲取參保資格并享受城鄉居民醫保待遇 。新生兒母或父參加我市城鄉居民醫保的，可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫學證明，以母或父身份（母或父只可選擇一方）享受出生當年城鄉居民醫保待遇 。父母不是我市城鄉居民醫保參保人員的，按規定到醫保經辦機構辦理參保手續，新生兒從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇 。
第十九條開展城鄉居民大病保險和困難群眾大病補充醫療保險 。參保居民在一個保險年度內發生的住院醫療費用，經城鄉居民醫保基金按規定支付后，個人累計負擔的合規醫療費用超過一定額度以上的部分，由大病保險、困難群眾大病補充保險資金按規定支付，按照河南省具體實施辦法執行 。
