南寧關于開通生育津貼支付免申即辦服務的通知

南寧關于開通生育津貼支付免申即辦服務的通知

南寧市醫療保障事業管理中心
關于開通生育津貼支付“免申即辦”服務的通知
各參保單位:
為貫徹落實《廣西壯族自治區醫療保障局關于推廣生育保險待遇支付便民服務措施的通知》(桂醫保函〔2023〕246號)精神 , 辦好為民實事 , 為參保單位和參保群眾提供便捷、高效、優質的醫保經辦服務 , 優化生育津貼支付服務事項流程,經研究,決定開通生育津貼支付“免申即辦”服務,現將有關事項通知如下:
一、主要內容
生育津貼支付“免申即辦”,是指符合享受生育津貼支付條件的參保女職工在定點醫療機構直接結算生育醫療費用后,有關生育信息經國家醫保服務信息平臺自動推送至參保地醫保經辦機構,參保地醫保經辦機構核定生育津貼后,將生育津貼撥付至參保單位預留的銀行賬戶,參保單位及職工無需再向醫保經辦機構申報生育津貼支付事項 。

二、適用范圍
我市參保女職工屬于以下生育類別的 , 在試點定點醫療機構直接結算生育醫療費用后 , 可享受生育津貼支付“免申即辦”便民服務,包括:順產、多胞胎順產、難產、多胞胎難產、懷孕未滿4個月流產的、懷孕滿4個月流產 。
國家機關、屬財政全額撥款的事業單位和群團機關等用人單位女職工、靈活就業人員、領取失業金期內的女職工以及退休人員不享受生育津貼待遇,不屬于生育津貼支付“免申即辦”對象范圍 。

三、實施時間
2023年10月31日開始試點實施 。
四、試點定點醫療機構
首批試點定點醫療機構包括南寧市婦幼保健院、南寧市第二婦幼保健院、前海人壽南寧醫院、廣西醫大開元埌東醫院、廣西醫科大學附屬武鳴醫院、武鳴區婦幼保健院、橫州市人民醫院、橫州市婦幼保健院、賓陽縣婦幼保健院、馬山縣人民醫院、隆安縣人民醫院、上林縣婦幼保健院等12家試點定點醫療機構 。
五、服務流程
 ?。ㄒ唬┥赴傅羌?。參保女職工持《出院記錄》(住院)或《疾病診斷證明》(門診),以及《生育津貼支付知情告知單》至試點定點醫療機構醫??苹蚴召M處辦理生育備案登記 , 試點定點醫療機構在國家醫保服務平臺信息系統上傳上述材料,做好生育備案登記 。

 ?。ǘ┓延媒崴慵笆萃撲褪芾?。定點醫療機構在完成生育備案登記并直接結算生育醫療費用后,符合享受生育津貼支付條件的參保女職工有關生育信息經國家醫保服務信息平臺自動推送至參保地醫保經辦機構受理 , 同時發送生育津貼支付申報短信至參保人預留的聯系電話 。
 ?。ㄈ┖碩úΩ?。參保地醫保經辦機構核定生育津貼后 , 將生育津貼撥付至參保單位預留的銀行賬戶 。
六、有關要求
 ?。ㄒ唬┌詞弊愣罱煞?。各參保單位應按時足額繳納生育保險費 , 確保職工正常享受生育保險待遇 。因用人單位未按時足額為職工繳納生育保險費,造成職工不能享受生育保險待遇的 , 由用人單位按照《廣西壯族自治區職工生育保險暫行辦法》規定的項目和標準支付其生育保險待遇 。
 ?。ǘ┳齪瞇畔⑽?。各參保單位要在“廣西醫保網上服務大廳”對單位“待遇撥付”銀行賬戶信息進行維護,如有銀行賬戶信息變更的 , 應及時辦理變更登記,確保銀行賬戶信息的準確性 。
 ?。ㄈ┳齪瞇鴕?。各參保單位要向職工充分宣傳生育津貼支付“免申即辦”服務流程 , 指引職工如實填寫《生育津貼支付知情告知單》,確保生育津貼準確支付 。
【南寧關于開通生育津貼支付免申即辦服務的通知】南寧市醫療保障事業管理中心
2023年10月31日

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